人生經(jīng)歷:患者一歲喪母并被生父拋棄〈患者一歲多時(shí)生母被火車拖拽而亡并被生父拋棄〉;從小缺愛,被至親忽視、否定、打罵;家庭物質(zhì)匱乏;社會支持系統(tǒng)薄弱,被性侵,后自殺傾向逐漸明顯。初中時(shí)期又因自殺傾向輟學(xué)自毀前程,與前男友未婚生子,又遭前男友嚴(yán)重家暴后差點(diǎn)跳樓自殺,心死之后決定與前男友分手但也被迫與孩子分離,后一直被孩子誤解怨恨。
再生家庭(婚后)也因物質(zhì)匱乏,育兒受挫,家庭矛盾,工作狀態(tài)不穩(wěn)定,個(gè)人反復(fù)懶散頹廢沉迷手機(jī),自主創(chuàng)業(yè)困難,丈夫負(fù)債累累,婚姻生活也反復(fù)出問題。(數(shù)十年間有過數(shù)次自殘和自殺行為史,并一直對家屬隱瞞和掩飾)。
患者現(xiàn)年已36歲。
診斷治療史:患者2019年首診確診為惡劣心境,復(fù)診確診為混合性抑郁焦慮障礙,但從精神科門診確診后五年之間一直斷續(xù)服藥和復(fù)診,總是反復(fù)自行停藥,最近一次自行停藥也已半年多,精神科醫(yī)生建議堅(jiān)持服藥,但患者還是不想堅(jiān)持服藥也不愿配合任何治療。
癥狀:有時(shí)輕時(shí)重的抑郁焦慮癥狀和軀體化癥狀,自我厭惡,厭倦生活,覺得自己一無是處,自我毀滅傾向,自殘和自殺傾向但大部分時(shí)間能抑制自殘或自殺的沖動。
患者為什么自殺?
2024-12-29 04:43:25