關(guān)注青少年的心理狀態(tài)和情緒問(wèn)題，請(qǐng)從這些方面做起

摘要：心智還在發(fā)育中的青少年非常敏感，他們用自己的心感知著周遭事物，但是不會(huì)自我調(diào)節(jié)，不懂得如何正確釋放自己的情緒，如果不及時(shí)疏導(dǎo)，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的后果出現(xiàn)。

       心智還在發(fā)育中的青少年非常敏感，他們用自己的心感知著周遭事物，但是不會(huì)自我調(diào)節(jié)，不懂得如何正確釋放自己的情緒，如果不及時(shí)疏導(dǎo)，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的后果出現(xiàn)。這就需要家長(zhǎng)的正確教育和耐心引導(dǎo)。

       父母覺察到孩子的異常并提供積極的關(guān)心、尊重、理解和支持，成為孩子所需要的陪伴者，將會(huì)極大地影響孩子情緒變化的走向，并幫助孩子順利完成青春期的自我探索，避免青少年抑郁癥發(fā)生的可能性。

        如何辨別青少年潛在抑郁的求救信號(hào)？讓我們共同學(xué)習(xí)。

        2021年3月1日，中國(guó)科學(xué)院心理研究所發(fā)布《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2019-2020）》，報(bào)告顯示，2020年青少年的抑郁檢出率為24.6%，其中，輕度抑郁的檢出率為17.2%，重度抑郁為7.4%。小學(xué)階段的抑郁檢出率為一成左右，初中階段的抑郁檢出率約為3成，高中階段的抑郁檢出率接近4成，其中重度抑郁的檢出率為10.9%-12.5%。對(duì)抑郁得分進(jìn)行單因素方差分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)抑郁的平均水平隨年級(jí)的升高而增加，抑郁在青少年群體中不是小概率事件了。 

        很多孩子甚至不知道自己的狀況不好，或者還沒有能力用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的抑郁癥狀，只是每天都會(huì)糾結(jié)：自己為什么會(huì)這樣？產(chǎn)生對(duì)自我價(jià)值的否定和懷疑。

        據(jù)心理科普，抑郁癥雖然隱蔽性強(qiáng)，但也有一定的跡象。

        值得注意的是，一些家長(zhǎng)只看到表面現(xiàn)象而不了解潛在的根源，誤把青少年抑郁當(dāng)成是青春期叛逆，習(xí)慣性理解成孩子只是青春期到了，叛逆、不愿學(xué)習(xí)、意志力不足、內(nèi)心不夠強(qiáng)大等。這種誤解往往會(huì)加深親子矛盾、家庭沖突，甚至加重孩子的情緒問(wèn)題。

        因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)青少年抑郁的預(yù)警信號(hào)，盡早找到有效的應(yīng)對(duì)措施，幫助孩子應(yīng)對(duì)抑郁情緒，避免孩子發(fā)展成嚴(yán)重的情緒障礙尤為重要。 

        出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)，孩子可能抑郁了。

孩子的情緒狀態(tài)異常：

1、情緒容易變得低落，難以高興起來(lái)；

2、 容易煩躁，不耐煩，發(fā)脾氣；

3、 情緒敏感，容易悲傷哭泣。

孩子的興趣改變：

1、對(duì)喜歡的東西興趣變?nèi)酰瑯?lè)趣減少；

2、對(duì)新穎的東西沒有興趣，無(wú)精打采，經(jīng)常有無(wú)聊感；

3、喜歡尋求刺激，做出一些傷害自己的行為，例如抽煙、酗酒、自傷、離家出走等。

孩子在校表現(xiàn)的變化：

1、出勤情況：不愿意上學(xué)，甚至不想去學(xué)校；

2、學(xué)業(yè)成績(jī)：一落千丈，甚至變得很糟糕；

3、行為問(wèn)題：與人打架或者被打，被同學(xué)排擠孤立。

孩子的社交行為變得不正常：

1、與朋友在一起的時(shí)間減少了；

2、課外活動(dòng)或周末活動(dòng)的模式突然改變；

3、遠(yuǎn)離人群，放棄以前建立的友誼和社交活動(dòng)，退回到自己的房間或者轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)世界等；

4、過(guò)于黏人，不可控制地需要跟某個(gè)人待在一起；

5、對(duì)他人的行為敏感，容易對(duì)他人的行為產(chǎn)生極大的情緒反應(yīng)。

孩子的身體狀況變差：

1、容易疲勞，感到精力不足，喜歡賴在床上；

2、對(duì)自己的身體感到憂慮，害怕自己患上不治之癥；

3、出現(xiàn)與生理狀況不匹配的身體不舒服，如頭痛、胃痛等；

4、體重明顯減輕或增加。

孩子的飲食失調(diào)：

1、對(duì)食物變得很挑剔，對(duì)食物的興趣減弱甚至喪失了；

2、突然有不可抑制的進(jìn)食沖動(dòng)，不能享受進(jìn)食的樂(lè)趣，只是機(jī)械式把食物塞進(jìn)口中吞下去，肚子很難受也無(wú)法停下來(lái)；

3、突然吃超量的食物，食后催吐，吐后再吃。

孩子的睡眠不穩(wěn)定：

1、失眠，入睡困難，翻來(lái)覆去睡不著，或者容易早醒，醒后無(wú)法入睡；

2、睡得過(guò)多，即使每天睡十多個(gè)小時(shí)，醒來(lái)依然疲憊不堪；

3、睡眠過(guò)程中夢(mèng)多，容易驚醒。

孩子的認(rèn)知功能下降：

1、注意力集中困難，學(xué)習(xí)效率變低，需要花比以往更多的時(shí)間和精力來(lái)完成功課；

2、記憶力下降，不容易記住要學(xué)的知識(shí)，記住了也容易忘記；

3、做事猶豫不決，即使簡(jiǎn)單的選擇也變得很困難。

孩子的自我評(píng)價(jià)變低：

1、對(duì)過(guò)去的錯(cuò)誤耿耿于懷；

2、覺得自己是一個(gè)沒有價(jià)值的人；

3、 失去活著的意義；

4、不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)疚感，將事情不好的結(jié)果過(guò)多歸責(zé)于自己；

5、反復(fù)思考死亡，覺得自己死了可能會(huì)更好；

6、反復(fù)出現(xiàn)自殺的想法甚至有具體的自殺計(jì)劃。

家族有抑郁病史：

有研究表明，如果家族中有抑郁病史，子女發(fā)生抑郁的風(fēng)險(xiǎn)增加4-6倍，并且子女發(fā)病年齡會(huì)偏早。 

      孩子有情緒起伏是很正常的，但我們一定要重視孩子抑郁的可能性，識(shí)別青少年抑郁的預(yù)警信號(hào)，避免孩子的負(fù)面情緒堆積如山。青少年抑郁有時(shí)很難識(shí)別，如果發(fā)現(xiàn)孩子有“不對(duì)勁兒”的情況，一定要及時(shí)尋求專業(yè)人員的幫助。

家長(zhǎng)：

加強(qiáng)觀察和警惕

1.抑郁癥的患者往往容易在深夜、獨(dú)處時(shí)痛哭。父母可在這個(gè)時(shí)段多加觀察，或者結(jié)合是否有擦淚紙巾、枕頭淚漬等跡象來(lái)初步判斷。2.抑郁癥往往有失眠癥狀，難以入睡，或者易醒，睡眠質(zhì)量很差。這又會(huì)影響到他們白天的狀態(tài)和情緒，狀態(tài)差、情緒差就更容易出現(xiàn)災(zāi)難化思維，更睡不著，進(jìn)入惡性循環(huán)。所以，孩子經(jīng)常失眠是出現(xiàn)精神心理問(wèn)題的明顯信號(hào)。3.因?yàn)槿菀资撸瑝毫Υ?，孩子的學(xué)習(xí)狀態(tài)會(huì)有所下滑，出現(xiàn)上課分神、注意力不集中，考試前非常緊張、焦慮等表現(xiàn)，成績(jī)很可能有所下滑。這些都是典型的學(xué)習(xí)障礙表現(xiàn)。高度重視學(xué)習(xí)成績(jī)的孩子往往會(huì)非常焦慮，加大力度自我施壓，但往往難以奏效，反而惡性循環(huán)。在一次次嘗試調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)失敗后，孩子的內(nèi)心可能已經(jīng)“抑郁”了，但外表還強(qiáng)撐著。4.如果感覺孩子跟父母交流時(shí)總是報(bào)喜不報(bào)憂，或者總是不愿意透露內(nèi)心的感受，那也要加強(qiáng)注意。不要以為孩子總是陽(yáng)光、積極、正能量，這就是心理健康的表現(xiàn)。真正心理健康的孩子應(yīng)該有正常的喜怒哀樂(lè)，也有生活和學(xué)習(xí)上的壓力。但他們?cè)敢鈨A訴，遇到自己解決不了的難題時(shí)會(huì)積極求助。所以，孩子有較大的情緒波動(dòng)時(shí)是否愿意向父母敞開心扉，透露心聲，這是判斷親子關(guān)系是否真正親密、孩子是否真正心理健康的重要標(biāo)準(zhǔn)。5.既然抑郁癥的孩子在父母面前有可能偽裝，那父母要主動(dòng)跟孩子認(rèn)可的老師、朋友、同學(xué)保持良好的關(guān)系。絕大部分抑郁癥患者即使再堅(jiān)強(qiáng)、演技再好，在他們痛苦得難以獨(dú)自承受時(shí)，往往會(huì)向信任的人透露部分心聲。6.如果發(fā)現(xiàn)孩子有自殘行為，一定要高度重視！自殘是極其危險(xiǎn)的信號(hào)！青少年患者的自殘行為往往出于釋放壓力，這說(shuō)明他們內(nèi)心的壓力已經(jīng)接近令其精神崩潰的臨界點(diǎn)了。這時(shí)父母一定要對(duì)孩子共情、傾聽、積極引導(dǎo)，多給予高質(zhì)量的陪伴，緩解他們的壓力。

青少年自身：

多種方式進(jìn)行心理調(diào)適

1、撫慰自己的情緒。很多時(shí)候，不確定性本身并沒有那么讓人困擾，反而是隨之而來(lái)的情緒反應(yīng)讓我們迷失自我。如果事情讓你感覺很不安，可以通過(guò)圖畫、寫作或是和好朋友聊天的方式，把心中的情緒表達(dá)出來(lái)。

2、靈活應(yīng)對(duì)未知的挑戰(zhàn)。在面臨困難時(shí)，相信凡事必有至少三個(gè)解決方法。找到一個(gè)方法去做，如果有效就繼續(xù)，無(wú)效就換個(gè)方法。冷靜下來(lái)，分析一下疫情給自己帶來(lái)的影響和困難有哪些，嘗試制定應(yīng)對(duì)疫情的計(jì)劃A，當(dāng)然也要有一個(gè)可以接受的計(jì)劃B或計(jì)劃C。

3、關(guān)注可控的部分。不妨嘗試著停下來(lái)，去思考5個(gè)問(wèn)題：今天有什么事情值得我快樂(lè)？今天有什么事情值得我感激？今天有什么事情值得我自豪？生命中有誰(shuí)愛我？我更愛誰(shuí)？生命中有什么事情值得我努力追求？當(dāng)人們停下來(lái)進(jìn)行思考的時(shí)候，就越能與生活中的不確定性拉開距離，看到周邊的助力，找到生活中確定而微小的幸福。

專家強(qiáng)調(diào)：

打破孩子不良情緒生長(zhǎng)的溫床

       東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理精神科主任袁勇貴表示，其實(shí)青少年抑郁癥離我們并不遠(yuǎn)，當(dāng)孩子“不乖”了，把心“封”起來(lái)的時(shí)候，家長(zhǎng)和老師應(yīng)該引起重視，主動(dòng)及時(shí)就醫(yī)。

       袁勇貴說(shuō)，有些父母陪伴缺失，將孩子丟給老年人帶；有些家長(zhǎng)對(duì)孩子期望值過(guò)高，讓孩子長(zhǎng)期活在巨大壓力中，總是和“別人家的孩子”比；有些家長(zhǎng)對(duì)孩子完全貶低……這些都成為了孩子不良情緒生長(zhǎng)的溫床。在不經(jīng)意間，“心靈的感冒”——抑郁癥就找上門了。還有家長(zhǎng)對(duì)孩子過(guò)度保護(hù)，發(fā)生任何事情，家長(zhǎng)都幫著孩子處理好，孩子不需要操心，最終導(dǎo)致孩子失去了生活的意義和目標(biāo)，孩子遇到一點(diǎn)挫折就會(huì)產(chǎn)生抑郁的情緒。

       孩子出現(xiàn)一些負(fù)面情緒，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么樣幫助孩子去調(diào)節(jié)這種情緒和心理呢？袁勇貴建議如下。

       第一，家長(zhǎng)不要給孩子太多的壓力，不要總是去比較，特別是自尊心強(qiáng)的孩子，或者說(shuō)成績(jī)好的孩子，不能給他更大壓力?！拔覀兘?jīng)常講要跟自己比，今天比昨天好了一點(diǎn)就行了，總是“比較”會(huì)比出問(wèn)題來(lái)?！?/span> 

       第二，要放松，孩子要有學(xué)習(xí)的時(shí)間，也應(yīng)該有玩的時(shí)間，很多家長(zhǎng)一看到小孩玩馬上就罵，就會(huì)讓孩子非常反感，容易造成更多的壓力。 

       第三，要運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)本身可以改善情緒，釋放壓力，家長(zhǎng)要給予孩子充分的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。 

       第四，生活要規(guī)律，不能每天作業(yè)都寫到半夜，要給孩子休息時(shí)間，幫助他提高效率。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)心情壓抑、愉悅感缺乏、興趣喪失，伴有精力下降、食欲下降、睡眠障礙、自我評(píng)價(jià)下降、對(duì)未來(lái)感到悲觀失望等表現(xiàn)，甚至有自傷、自殺的念頭或行為，持續(xù)存在兩周以上，就要警惕患有抑郁癥的可能，及早找專業(yè)的醫(yī)生問(wèn)診。

       要警惕抑郁癥的認(rèn)知癥狀對(duì)日常工作學(xué)習(xí)生活帶來(lái)的影響，比如：記憶力下降：記不住事；注意力下降：上課時(shí)總是走神；執(zhí)行功能受損：猶豫不決、難做決定；精神運(yùn)動(dòng)速度減慢：反應(yīng)慢，總是跟不上別人的思路；另外，還有不少人會(huì)莫名其妙地表現(xiàn)出一些軀體化癥狀，比如頭疼、經(jīng)常拉肚子等，這樣的抑郁癥通常很難發(fā)現(xiàn)，患者一般不會(huì)到心理科就診，跑到其他科室又查不出原因，也要引起大家的重視。

       這些青少年的身體或不當(dāng)行為狀態(tài)，在很多家長(zhǎng)、老師眼中，很容易與思想品德、個(gè)性問(wèn)題相混淆。但對(duì)于心理精神科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這些恰恰是青少年抑郁情緒或疾病的表現(xiàn)，需要得到專業(yè)的治療與支持。

       希望家庭、學(xué)校和社會(huì)攜起手來(lái)

       共同關(guān)注青少年心理健康

       在孩子需要的時(shí)候 

       為孩子撐起一片藍(lán)天

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