被濫用的“抑郁”，到底指抑郁情緒還是抑郁癥？

“我最近總是不開心，是不是得抑郁癥了？” 、“失戀了好難受，我可能要抑郁了”、“一到深夜就容易emo，我是抑郁癥嗎？”

你或許經(jīng)常聽到身邊的朋友這么說，可能自己也有以上的疑惑，似乎抑郁已經(jīng)成為了一種“大眾疾病”，但其實，人們所抱怨的抑郁可能只是一種抑郁情緒，而非抑郁癥。那么抑郁情緒到底是什么？

1.什么是抑郁情緒？

抑郁情緒是指人們遇到負(fù)性生活事件后的一種情緒反應(yīng)，通常會感受到不愉悅、沮喪或悲觀，產(chǎn)生身心不適等癥狀。比如我今天的一支股票大跌了，感覺很郁悶，但安慰下自己也不是什么大事，過幾天就漲回來了?；蛘吆团笥殉臣?，心情難受、失眠吃不下飯，但可能朋友安慰幾句也能讓自己心情好一些。

擁有這些情緒其實是正常的，人的一生之中會經(jīng)歷不同情況下的抑郁情緒，包括學(xué)業(yè)上的失利、生活上的坎坷、職場上的挫折或者感情上的不順，這些都會導(dǎo)致抑郁情緒，但有抑郁情緒一定是抑郁癥嗎？

2.抑郁情緒與抑郁癥的區(qū)別是什么？

如果出現(xiàn)心情不好、情緒低落的情況，我們應(yīng)該如何判斷自己是單純的抑郁情緒還是患有抑郁癥呢？

抑郁癥是一種高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率及高致殘率的慢性精神疾病，患者可能沒有具體的發(fā)病原因，目前的研究顯示可能與生物化學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌、遺傳學(xué)有關(guān)，長期無法走出的應(yīng)激事件、精神病史等也有可能誘發(fā)抑郁癥。根據(jù)ICD-10，抑郁癥有以下這些癥狀：

【核心癥狀】

• 情緒低落

• 興趣與愉悅感喪失

• 易疲勞

【附加癥狀】

• 集中注意和注意的能力降低

• 自我評價和自信降低

• 自罪觀念和無價值感

• 認(rèn)為前途黯淡悲觀

• 自傷或自殺的觀念或行為

• 睡眠障礙

• 食欲減退或增加

同時滿足上述2條核心癥狀與2條附加癥狀，持續(xù)2周以上（癥狀每天存在），并且導(dǎo)致一定程度上社會功能的困難，才可能考慮為輕度的抑郁癥，而中度、重度抑郁癥則要滿足更多的條目。具體區(qū)分如下：

	輕度抑郁癥	中度抑郁癥	重度抑郁癥
癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)	核心癥狀2條、附加癥狀2條	核心癥狀2條、附加癥狀3條	核心癥狀3條、附加癥狀4條
病程標(biāo)準(zhǔn)	至少2周（癥狀每天存在）
嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)	對社會功能造成一定困難	對社會功能造成相當(dāng)困難	社會功能幾乎不可能繼續(xù)進(jìn)行

而抑郁情緒相比于抑郁癥，癥狀強度也相對較弱、持續(xù)時間較短、影響較輕。

比如一個人雖然滿足了以上至少2條核心癥狀與2條附加癥狀，但持續(xù)時間沒有達(dá)到兩周以上，或者雖然達(dá)到了兩周以上，但不是每天都處于這種狀態(tài)，可能是間歇性的一天抑郁一天開心，這種情況都不符合抑郁癥的診斷。

又或者，雖然滿足了時間上的持續(xù)，但僅僅只有情緒低落一條癥狀，其他癥狀都不符合，那也考慮不屬于抑郁癥。下表可以幫助更加清晰地區(qū)分兩者：

	抑郁情緒	抑郁癥
性質(zhì)	正常情緒	精神障礙
持續(xù)時間	通常不會超過2周 若超過了2周，為間歇性出現(xiàn)	2周以上甚至數(shù)月，癥狀每天持續(xù)存在
產(chǎn)生原因	有客觀的負(fù)性生活事件	通常會無緣無故地產(chǎn)生
自殺行為	可能會有自殺念頭，但通常隨著美食、旅行等興趣的出現(xiàn)而消失	可能產(chǎn)生自殺觀念和行為，難以通過獲得興趣與愉悅感緩解
治療方法	如果及時進(jìn)行關(guān)注和調(diào)整，一般可在短期內(nèi)緩解	不接受治療難以自行緩解，癥狀甚至?xí)又貝夯?/span>

一些抑郁癥的自評量表如患者健康問卷抑郁量表（PHQ-9）、快速抑郁障礙癥狀自評問卷（QIDS-SR）、Zung抑郁自評量（SDS）、Beck抑郁問卷（BDI）等，若出現(xiàn)分?jǐn)?shù)較高的情況，可能存在抑郁癥的風(fēng)險。比如比較常見的Zung抑郁自評量（SDS），它的標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，那么超過53分可能考慮為抑郁癥，需要及時就醫(yī)診斷。

3.抑郁情緒需要治療嗎？

大多數(shù)抑郁情緒可以自行緩解，或者通過親屬朋友的鼓勵、轉(zhuǎn)移注意力等方式都能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。因此，可能有人會輕視抑郁情緒，認(rèn)為它就像“小感冒”一樣，來得快去得也快，反正都會隨著時間的推移消失，于是就沒有加之理會。

但長時間的抑郁情緒可能是抑郁癥的早期征兆。因為抑郁癥的發(fā)展需要經(jīng)歷一個漫長的過程，人們在早期可能會感到心里有事、睡不好覺、情緒無法緩解等，焦慮、失眠一段時間后，就可能引發(fā)抑郁情緒，進(jìn)而由輕到重發(fā)展為抑郁癥。

那應(yīng)該如何預(yù)防抑郁情緒愈演愈烈，發(fā)展為抑郁癥呢？

我們可以嘗試一些自助方法，比如：

• 有氧運動可以有效于緩減抑郁的狀態(tài)，身體能量的增強能促進(jìn)悲觀、抑郁的改善。

• 保持社交活動，與關(guān)心自己的朋友、家人保持聯(lián)系，把內(nèi)心壓抑的想法與感受表達(dá)出來。

• 下載正念音頻或視頻，進(jìn)行正念練習(xí)，減少對自己的批判，緩解內(nèi)心的抑郁情緒。

• 限制酒精的攝入量，雖然酒精可以“麻痹”痛苦，但它會夸大某些感覺，讓人感到易怒、沮喪。

當(dāng)以上這些方法無法緩解抑郁情緒時，我們也可以尋求專業(yè)人士的支持，進(jìn)行心理治療。心理咨詢師可以幫助人們了解抑郁情緒的實質(zhì)，消除錯誤理解，并且對抑郁情緒所產(chǎn)生的原因進(jìn)行梳理與分析，幫助人們找到固化的行為模式，建立積極思維模式，消除抑郁情緒，也可以解除人們的心理壓力，預(yù)防抑郁癥的出現(xiàn)。

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