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心理雜志

神經(jīng)質(zhì)癥的常見表現(xiàn)歡迎對(duì)號(hào)入座

作者:宋常寬   2020-01-13   2600次閱讀   3個(gè)贊

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? ? 一.神經(jīng)癥與神經(jīng)質(zhì)癥
? ? ? ? 首先,簡(jiǎn)要介紹什么是神經(jīng)癥。我對(duì)神經(jīng)癥下的定義是:“神經(jīng)癥是由心理作用引起的精神或身體、或二者兼有的一種功能障礙,一般表現(xiàn)為慢性固定狀態(tài)。”

? ? ? ? 因器質(zhì)性病變而起的癥狀,不是神經(jīng)癥如腦腫瘤引起的頭痛;甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起的急躁、失眠、手指震顫,胃潰瘍引起的胃部不適等。嚴(yán)格的講,這些癥狀不是神經(jīng)癥。由此看來,要準(zhǔn)確診斷神經(jīng)癥,首先要排除器質(zhì)性病變因素,這是一個(gè)先決條件。可是,雖有輕微的器質(zhì)性病變,但患者把病情看的過重,以至于造成嚴(yán)重精神負(fù)擔(dān)而出現(xiàn)種種癥狀,這當(dāng)中也會(huì)附加神經(jīng)癥的心理作用。

? ? ? ? 所謂由心理作用引起的。其含義是指因精神上的迷惑曲解、心理沖突、自我暗示等因素而形成癥狀,并使之固定化,而決不是由器質(zhì)性病變引起的。這類疾病屬于精神科范疇,但由各軀體原因引起的某種精神障礙不能算是神經(jīng)癥。

? ? ? ?? 那么,究竟什么是神經(jīng)質(zhì)癥呢?神經(jīng)質(zhì)癥是神經(jīng)癥中的一部分,它有一定的特點(diǎn)。只有神經(jīng)質(zhì)癥才是森田療法的真正適應(yīng)癥。必須說明,森田療法不可能治愈所有的神經(jīng)癥。

? ? ? ? ? 神經(jīng)質(zhì)癥有什么特點(diǎn)呢 ?
? ? ? ?? 神經(jīng)質(zhì)癥主要原因表現(xiàn)為患者具有某種癥狀,這種癥狀對(duì)生活造成了障礙,所以,患者本人也有克服癥狀、從這種癥狀中解放出來的強(qiáng)烈欲望。也可以說,患者自身也在積極地做著克服癥狀的努力,患者對(duì)自已的癥狀具有某種程度的反省心。

如果患者具有癥狀,但并沒有克服的欲望,對(duì)家人的勸告也無動(dòng)于衷,這種情況不能稱作神經(jīng)質(zhì),再如,別人發(fā)現(xiàn)了患者具有癥狀,但本人對(duì)些毫無覺察,根本沒有疾病意識(shí),這也不能稱為純粹的神經(jīng)質(zhì)癥。

? ? ? ? ? 下面,我們探討神經(jīng)質(zhì)癥是如何發(fā)生的。這一點(diǎn)對(duì)一般人來說也比較容易理解。我們說,在一定條件下任何人都有可能發(fā)生神經(jīng)質(zhì)的癥狀。如初次在眾人見面前露面,會(huì)感到緊張,驚慌失措而發(fā)生對(duì)人恐怖;聽別人談?wù)摪┌Y,自已也談虎色變,甚而發(fā)生暫時(shí)的癌癥恐怖;聽到發(fā)生煤氣中毒事件時(shí)便神經(jīng)過敏,總覺得自已用的煤氣閥門沒有關(guān)緊,不反復(fù)檢查幾次就放心不下等等。這一類事情幾乎誰都有所體會(huì),所以我們說神經(jīng)質(zhì)癥產(chǎn)生于純粹的心理作用。神經(jīng)質(zhì)的形成,就是由心理作用引起并固定成慢性的癥狀。神經(jīng)質(zhì)與精神分裂中出現(xiàn)的孤獨(dú)癥,被害妄想等完全不同,后者用正常人的心理是無法理解的。

? ? ? ? ? 患者神經(jīng)質(zhì)癥時(shí),患者仍具有一定的自制力,可基本保持人格的統(tǒng)一,一般不會(huì)發(fā)生離奇反常的越軌行為,可以說沒有反社會(huì)的表現(xiàn)。但是,如果患者由于癥狀而日趨消極,也會(huì)對(duì)社會(huì)生活造成某種程度的不適應(yīng)。

神經(jīng)質(zhì)癥患者的素質(zhì)本來沒有明顯的偏頗,若治好癥狀,完全可以正常地參加社會(huì)活動(dòng),這一點(diǎn)已從我們治好的大量患者中得到充分的證明。
? ? ? ?? 二、神經(jīng)質(zhì)癥的常見癥狀
? ? ? ?? 神經(jīng)質(zhì)的癥狀之多是其他任何一種疾病所無法比擬的,除去本書已提到的幾種之外,究竟還有多少癥狀,本書也很難論述確切。我把如此多多樣的癥狀歸為同一種病,確實(shí)不易被人們所接受。但是,我們仔細(xì)分析患者各自的性格、癥狀的發(fā)生經(jīng)過及患者本人對(duì)癥狀所持的態(tài)度之后,便可以弄清,這些癥狀的形式不同,但都出于同一種原因,所以我們完全可以把這些癥狀統(tǒng)稱為神經(jīng)質(zhì)癥。因此,患者閱讀本書時(shí),大可不必?fù)?dān)心自已的癥狀在書中沒有列舉而得不到治療。如敘述赤面恐怖的內(nèi)容,可供不潔恐怖的患者參考,有關(guān)敘述頭重感的內(nèi)容,可供失眠患者參考等等,希望患者在閱讀本書時(shí),注意理解其真諦之所在。

由于患者情況各異,神經(jīng)質(zhì)癥的癥狀亦相當(dāng)復(fù)雜,如有人只有一種癥狀,也有人同時(shí)被兩種以上的癥狀所苦惱,有人開始患赤面恐怖,以后逐漸轉(zhuǎn)為疾病恐怖,有人帶著癥狀痛苦地生活了十幾年,也有人從幾個(gè)月前,甚至幾天前才出現(xiàn)癥狀等種種情況。神經(jīng)質(zhì)癥與其他疾病不同,不會(huì)因?yàn)槭锹缘墓潭顟B(tài)而成為不治之癥,所以患者不必顧慮患病已久無法治愈,應(yīng)及時(shí)接受治療。否則,癥狀持續(xù)越久,對(duì)其正常的社會(huì)生活的影響越大,患者也更加苦惱。
? ? ? 這里所列的神經(jīng)質(zhì)的癥狀,只是最常見的一部分,并以此為例加以說明,同時(shí)暫略去癥狀發(fā)生的原因及其頑固存在的理由,只就癥狀本身進(jìn)行說明。

? ? ? 1、對(duì)人恐怖
? ? ?? 這是一種強(qiáng)迫觀念,患病率較高?;颊邔?duì)與人接觸感到苦惱,當(dāng)然,誰都有可能具有某種程度的對(duì)人恐怖,但發(fā)展為神經(jīng)質(zhì)的癥狀時(shí),其恐怖,痛苦的程度非常之深,以至于回避與人接觸,對(duì)日常生活造成嚴(yán)重的障礙。對(duì)人恐怖又可細(xì)分為多種,其中最常見的是赤面恐怖。一般人在眾人面前時(shí),經(jīng)常會(huì)由于害羞或不好意思而臉紅,但赤面恐怖患者卻對(duì)此過度焦慮,感到在人前臉紅是十分羞恥的事情,最后則非常畏懼在眾人面前?;颊咭恢迸ρ陲椬约旱某嗝妫M量不被人覺察,并因此而十分苦惱?;颊邞峙碌饺嗣媲?,在乘電車時(shí),總感到自己處在眾人注視之下,終于連電車也不能乘。如有位赤面恐怖的學(xué)生患者,對(duì)上學(xué)乘坐電車感到痛苦,便總是在別人上車完畢,電車快開時(shí)才匆匆上車,以些方法避開人們的注目。因?yàn)樽聲?huì)在別人正面相對(duì),但干脆站在車門口來隱藏自己的赤面。又如一們學(xué)生患者,因赤面恐怖不能乘電車,只好坐出租汽車或干脆步行。在必須乘電車時(shí),便事先喝上一杯酒,使別人認(rèn)為他臉紅是喝酒所致,以些自我安慰,或拼命奔跑急匆匆上車,解開學(xué)生制服的鈕扣,取下帽子扇著風(fēng),讓別人相信他臉紅是由奔跑所致,以掩飾赤面。另一患赤面恐怖的醫(yī)生,為了掩飾赤面,便配帶紅色領(lǐng)帶,還有人為了縮小赤面的面積,而留起了胡須。有一位著名的雕刻家,在與人談話時(shí)感到赤面,便借故小便暫時(shí)離開一個(gè)人躲在無人處拼命查看地圖,就是多花費(fèi)時(shí)間也甘愿如此。

? ? ?? 上述癥狀在正常人看來似乎很可笑,但對(duì)患者來說卻象落入地獄般痛苦不堪。他們覺得不治好赤面恐怖癥狀,一切為人處世等都無從談起。我曾收治過一名患者,這位患者在聽到別人說他氣色很好時(shí),也感到是在指責(zé)他的赤面,因而感到非常痛苦?;颊甙驯粍e人發(fā)現(xiàn)自己的赤面當(dāng)作最痛苦的事情,便厭煩一切與人交往的活動(dòng),事事采取回避退讓的態(tài)度。

? ? ?? 在對(duì)人恐怖中還有視線恐怖?;颊咧髟V與別人見面時(shí)不能正視對(duì)方,自已的視線與對(duì)方視線相遇就感到非常難堪,以至于眼睛不知看哪兒才好?;颊咭晃蹲⒁庖暰€的事情,并急于強(qiáng)迫自已穩(wěn)定下來,但往往事與愿違,終于不能集中精力與對(duì)方交談,談話前言不搭后語,而且往往失去常態(tài)。

? ? ?? 有的視線恐怖者與許多人同在一個(gè)房間時(shí),他并不注意自已對(duì)面的人,而是十分注意旁邊其他人的視線,或認(rèn)為自己的視線朝向旁邊的人而使其感到不快。結(jié)果患者的精力無法集中于對(duì)面的人。有個(gè)學(xué)生在上課時(shí),總是注意坐在自己旁邊的同學(xué),或總感到旁邊的同學(xué)在注意自己,結(jié)果影響了上課。

? ? ?? 表情恐怖也是對(duì)人恐怖的一種?;颊呖倱?dān)心自已的面部表情會(huì)引起別人的反感,或被人看不起,對(duì)些慌恐不安。表情恐怖多與眼神有關(guān)?;颊哒J(rèn)為自己的眼神令其他人生畏。或認(rèn)為自己的眼神毫無光彩等。我曾收治過去一位表情恐怖患者,他固執(zhí)地認(rèn)為自己的眼睛過大,黑眼球突出,這樣子被人瞧不起,又認(rèn)為自己的表情經(jīng)常是一副生氣的樣子,肯定會(huì)給別人帶來不快,他冥思苦想,竟然想到用橡皮膏貼住眼角,認(rèn)為這樣就會(huì)使眼睛變小,但眼睛承受極大的拉力,非常痛苦,也很難持久。最后,患者下決心做手術(shù),當(dāng)然沒有一個(gè)眼科醫(yī)生會(huì)給他做這樣的手術(shù)。還有一位患者。他認(rèn)為自己總是眼淚汪汪,樣子肯定很丑,竟找到我商量是否要切除淚腺。另有一位公務(wù)員,他認(rèn)為自己說話時(shí)嘴唇歪斜,給人帶來不快,竟因此而考慮辭職。有的患者則認(rèn)為自己笑時(shí)是一副哭喪相,有的患者認(rèn)為自己眉毛、鼻子長(zhǎng)得像病態(tài)的樣子等。有個(gè)女學(xué)生在和別人開玩笑時(shí),聽別人說自己的臉長(zhǎng)得像一副假面具,從些她對(duì)自己面孔倍加注意,不知如何是好,最后甚至不愿見人了。

? ? ?? 此外,有的患者在異性或許多人面前便感到極大的壓迫感,不知所措,連話也說不出來,有的患者總是注意自己旁邊的人,甚至在看電影或聽課時(shí),也因此對(duì)電影或講課的內(nèi)容視而不見,聽而不聞。
? ? ?? 總之,對(duì)人恐怖的病例舉不勝舉,這類患者有一共同點(diǎn)就是認(rèn)為別人注意到自己的赤面或表情,這些癥狀正是自己的弱點(diǎn),已被人看破,因此非常痛苦,無法解脫。有趣的是,即使患者最密切的朋友,往往也很難發(fā)現(xiàn)患者的苦衷。而與患者初次見面的人或電車上的乘客,就更不可能發(fā)現(xiàn)患者的癥狀了。但是,患者卻對(duì)自己的癥狀深信不疑,這就是典型的神經(jīng)質(zhì)癥患者。一般說來,患者十分固執(zhí),很難聽信別人對(duì)其癥狀的解釋說明。


? ? ?? 2、疾病恐怖
? ? ?? 疾病恐怖也是神經(jīng)質(zhì)癥中患病率較高的一種,可以說與對(duì)人恐怖相差無幾。疾病恐怖患者,一般自認(rèn)為所患的疾病有結(jié)核、精神病、麻風(fēng)、癌、性病、胃腸病,急性傳染病,高血壓、心臟病等。當(dāng)然,一般人都對(duì)自己的身體健康十分注意,但神經(jīng)質(zhì)癥患者的一大特點(diǎn)是他并不注意全身的健康狀況,而只堅(jiān)信自己生了某一種疾病,杯弓蛇影,朝思暮想,不得安寧?;颊哚t(yī)生給予治療,做了X線拍片,心電圖,血、尿化驗(yàn)等,結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)任何異常,但還是放心不下。患者頑固的認(rèn)為自己患了某種疾病,堅(jiān)決要求接受治療。還有的患者已知道自己現(xiàn)在沒有患病,卻堅(jiān)信將來一定會(huì)得這種病,因此對(duì)其日常生活造成極大的負(fù)擔(dān)。如有位學(xué)生,聽說高中入學(xué)考試要檢查身體,同時(shí)也要檢查生殖器,便極其害怕患上性病,甚至對(duì)使用公共廁所也感到非??膳?。即使在自己家里用便時(shí),也要事先極其認(rèn)真地把手洗干凈。這個(gè)學(xué)生上學(xué)途中經(jīng)過一所性病醫(yī)院,每次路過那里便害怕得要命,最后只得繞道走。另有位梅毒病恐怖患者,讀了各種醫(yī)學(xué)書,堅(jiān)信自己患有梅毒病,反復(fù)幾次做了血液檢查,結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。患者還是不放心,聽說腦脊液檢查最準(zhǔn)確,又忍受痛苦做了檢查,結(jié)果仍是正常。盡管這樣,患者仍對(duì)自己患有梅毒病堅(jiān)信不疑。麻風(fēng)病恐怖患者人數(shù)也比較多?;颊甙l(fā)現(xiàn)自己的皮膚稍有異常,便害怕自己患了麻風(fēng)病,繼而感到皮膚的某些部位推動(dòng)了感覺,眉毛和臉色也不正常。患者聽說麻風(fēng)病由鼻涕傳染,之后一看到別人擤鼻涕,就恐懼萬分。

? ? ?? 疾病恐怖中最多的是高血壓恐怖,這類癥狀多來至不注意患者心理狀態(tài)的醫(yī)生的警告。如果患者的血壓稍微有些高,醫(yī)生就警告其注意預(yù)防半身不遂,從此,患者便擔(dān)心隨時(shí)都可能得腦溢血,終于不敢一個(gè)人出門了。我收治過一位患者,這樣患者以前因心神不定,情緒焦躁,請(qǐng)別的醫(yī)生診治,結(jié)果查出有輕微動(dòng)脈硬化,并當(dāng)即告訴他必須注意預(yù)防腦注溢血。從此,這位患者患了卒中恐怖,連走路也輕步輕挪,自然,正常地工作更是完全不可能了。患者到我處進(jìn)行住院治療,沒用一片藥,三個(gè)星期從早到晚地進(jìn)行體力勞動(dòng),連他本人也感受到驚奇。我把這類由于粗心醫(yī)生的警告而引起的癥狀稱為醫(yī)源性神經(jīng)質(zhì)癥。另外,還有大量的感冒恐怖患者,他們每天都測(cè)量體溫,一發(fā)現(xiàn)接近37度,就立刻停止工作,有的人害怕感冒,一年四季都戴著口罩,有的人一和別人接觸,就立即把手指一個(gè)一個(gè)地洗干凈。有的患者本來沒有任何胃腸病,但患者本人卻堅(jiān)信自己患有胃潰瘍,數(shù)年間,一直接受嚴(yán)格的食物療法。但到我院治療,從入院之日起,一直給與普通的飲食,沒有任何不適,這連患者本人也感到不可議。

? ? ? 3、失眠癥
? ?? 失眠癥也非常普遍。我所指的是由于神經(jīng)癥引起的失眠,至于因某種內(nèi)科疾病引起的失眠,則另當(dāng)別論,我認(rèn)為神經(jīng)性失眠,多數(shù)為抑郁癥和神經(jīng)質(zhì)癥(請(qǐng)參照抑郁癥項(xiàng))。失眠由于個(gè)人情況不同癥狀變相當(dāng)復(fù)雜。有的入睡困難,有的人易醒,還有的人早醒后,再難重新入睡,也有人表現(xiàn)為整個(gè)睡眠都自淺睡或多夢(mèng)狀態(tài)等。其中以難入睡者最多。

? ? ? 他們一直害怕失眠,一上床便處在失眠恐怖狀態(tài),簡(jiǎn)直把夜晚當(dāng)成無法戰(zhàn)勝的惡魔。患者往往煞費(fèi)苦心地設(shè)法保持睡眠,如服用安眠藥,睡前做體育鍛煉、洗澡等,或用熱水洗腳,認(rèn)為頭部血流量下降,也有的患者使用,特殊的枕頭,為了安神而進(jìn)行腹式深呼吸或數(shù)數(shù)等。再者,患者把一切可能妨礙睡眠的東西全部統(tǒng)統(tǒng)取締。如有的患者,聽說鐘表的聲音會(huì)妨礙睡眠,就干脆把鐘表停住,有的患者一定要住在裝有隔音設(shè)備聽不到廣播的房間里。還有的患者聽到下雨的聲音就會(huì)妨礙睡眠,經(jīng)常半夜起來在雨水滴落的地方,鋪上草墊子等消音的東西?;颊叨紭O端害怕失眠,他們自己認(rèn)定一睡不好覺,第二天就會(huì)疲勞,精神不振、無法工作,睡眠成了患者最關(guān)心的頭等到大事,因而 患者就更加懼怕失眠。關(guān)于這類失眠的本質(zhì)將另在十二章詳加敘述。

? ? ? 4、頭痛、頭重、頭腦不清
? ? ? 這類患者一般主訴有頭重感受,頭上像戴著某種蓋子,腦子像一盆漿糊,混濁不清?;颊卟荒苡袟l理地考慮問題,與別人談話時(shí),也很難準(zhǔn)確地理解對(duì)方的意思。也有的患者伴有頭痛,這種頭痛并非激烈的難忍的疼痛,而是整個(gè)頭部的鈍痛。這類癥狀多與天氣時(shí)間有關(guān),有的發(fā)生在陰霾深沉的天氣,有的在陽光普照的白晝特別嚴(yán)重,有的多在早上發(fā)病,也有的在陽光普照的白晝特別嚴(yán)重,有的多在早上發(fā)病,也有的多在黃昏發(fā)病等,情況不一。有的患者在學(xué)習(xí)時(shí),感到思路不清,便認(rèn)為這種狀態(tài)是不可能學(xué)好的。結(jié)果,精力無法集中于書本。嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效果,而且擔(dān)心學(xué)習(xí)會(huì)便頭腦更加混濁?;颊?a >情緒低落,精神沮喪,解決這一問題自然成了患者最強(qiáng)烈的愿望。為些,他們也絞盡了腦汁,開始接受藥物治療,在頭上作冷敷等。聽說頭腦不清的行治療。當(dāng)然,這些努力終究毫無結(jié)果。這里必須指出,這類患者在看自已非常入迷的小說、電影,或觀看精彩的體育比賽時(shí),便全然忘了自已頭重,頭痛的事,與正常人完全一樣,但過后又依然故。
? ?? 5、胃腸神經(jīng)癥
? ?? 這類癥狀一般都由內(nèi)科珍治,但真正的胃腸神經(jīng)癥卻是神經(jīng)質(zhì)療法最易治療的病癥。關(guān)于這種病癥,古閑博士曾在森田教授的指導(dǎo)下,做過詳細(xì)地調(diào)查報(bào)告?;颊咧饕Y狀有腸胃功能低下,攝入的食物長(zhǎng)時(shí)間留在胃里引起胃部不適胃疼等現(xiàn)象,還有的患者出現(xiàn)嘔吐感、腹瀉、便秘、腹脹等癥狀,甚至有將吃下的食物重新回到口中做反芻的怪癖。有的患者被診斷為胃下垂,長(zhǎng)期接受食物療法及藥物療法,結(jié)果絲毫不網(wǎng)見好轉(zhuǎn)。由X線片可看出,這類患者中,只有極少數(shù)人確有輕微的胃下垂現(xiàn)象,但大多數(shù)人胃部無異常。既使在有胃下垂的少數(shù)病人中,患者身體的胃下垂與心理的神經(jīng)癥也沒有直接的聯(lián)系。我用神經(jīng)質(zhì)療法徹底治好了患者的神經(jīng)質(zhì)癥,但患者的胃下垂并未解決,實(shí)際上患者已基本正常了。
我曾收治過一位患者。他被診斷為胃下垂,連續(xù)兩年接受食物療法及藥物療法,結(jié)果患者身體非常消瘦。到我院后,立即改用普通飲食,停止食物及藥物療法,只使用神經(jīng)質(zhì)療法。50天內(nèi),患者體重增加了11公斤,胃下垂的癥狀也完全消失。這類患者大多長(zhǎng)期對(duì)自己的腸胃過度注意,對(duì)飲食神經(jīng)過敏,由于心理作用影響了食欲,使消化液分泌減少,胃腸蠕動(dòng)也發(fā)生了變化,引起了真正的消化不良。這種癥狀采用神經(jīng)質(zhì)療法當(dāng)然見效,而采用食物療法和藥物療法之所以收效甚微,就因?yàn)槠湮从|及真正的病因。
? ?? 6、性功能神經(jīng)癥
? ?? 性機(jī)能因人而異,有的性欲強(qiáng)烈,有的則比較弱,這與食欲的強(qiáng)弱道理相同,但從個(gè)人的身體況狀和精神因素對(duì)性欲的影響來分析,性欲比食欲更容易發(fā)生變化。因此,許多人會(huì)偶然地出現(xiàn)夢(mèng)遺、早匯、勃起不全、快感減退等現(xiàn)象,這些現(xiàn)象對(duì)一般人來說,并沒有什么奇怪,也算不上是病。但神經(jīng)質(zhì)癥患者往往劣等感極強(qiáng),而且有強(qiáng)烈的完善欲,他不認(rèn)為這是暫時(shí)的,而立即堅(jiān)信自己已患了病,接著便認(rèn)為自己已不在是真正的男子,因此而痛苦異常?;颊咴阶⒁庾约旱男怨δ?,就使其性功能愈加不正常,致使患者本人更加痛苦。因此,患者試圖注射激素來調(diào)整性機(jī)能,但這種純由心理因素引起的癥狀是不可能用激素治愈的。已故慶應(yīng)大學(xué)教授北川正醇博士,曾就些類癥狀不能使用激素而應(yīng)使用心理療法的問題做過證明,這一點(diǎn)必須告誡一般的醫(yī)生,對(duì)所謂性神經(jīng)衰弱,不能使用激素療法。北川博士的調(diào)查中有這樣一例?;颊邽?2歲男子,主訴性欲減退,勃起不全,在一年半內(nèi),連續(xù)注射一百多次性激素,但效果只達(dá)到暗示作用的程度,暗示作用只是暫時(shí)的,沒有解決任何本質(zhì)性問題?;颊弑闼奶幈甲咔筢t(yī),仍未治愈。這一類患者除主訴有性功能異常之外,還時(shí)常伴有疲勞癥、頭重、記憶力減退、對(duì)人恐怖等各種神經(jīng)質(zhì)癥狀??梢哉J(rèn)為,這些癥狀均與性神經(jīng)衰弱有關(guān)。另外,還有部分患者認(rèn)定這種性神經(jīng)衰弱是由手淫引起的,這種癥狀可稱作手淫恐怖。患者都有手淫史,以后在通俗醫(yī)學(xué)書籍或報(bào)紙廣上看到了手淫的危害,便產(chǎn)生了強(qiáng)烈的恐懼感,認(rèn)定自己已經(jīng)因手淫患了性神經(jīng)衰弱。當(dāng)然,經(jīng)常有手淫行為會(huì)產(chǎn)生疲勞感,但正常人自己會(huì)自然地對(duì)這種行為加以節(jié)制,即人能保持自然的調(diào)節(jié),一般說來,由手淫引起的心身衰弱可不視為病態(tài)。神經(jīng)質(zhì)癥患者的手淫次數(shù)并不多于正常人,即使青年患者也很少超過每周兩次,這種頻度不會(huì)引起過重的疲勞,可見神經(jīng)質(zhì)癥患者的癥狀是其心理因素在起作用了。

? ? ?? 生殖器短小恐怖也是我們常見到的癥狀之一?;颊吖虉?zhí)地認(rèn)為自己的生殖器過短或過小,又進(jìn)一步認(rèn)為自己的一切缺陷都由些而來,自已陷入極端的痛苦之中,但是,我們檢查了患者的生殖器,絕大多數(shù)并無任何異常。可以說,陰莖的大小因人而異,略有差異,短小恐怖癥患者的生殖器并不特別短小,即使有稍微的短小的現(xiàn)象也在生理的正常范圍之內(nèi),不應(yīng)視為病態(tài)。但是,神經(jīng)質(zhì)癥患者把注意力集中于此,確信不疑,自己根本不能從這種觀念中解脫出來。這類患者也同樣使用性激素,根據(jù)報(bào)上登的廣告,使用了各種治療器具等。但如果患者的神經(jīng)質(zhì)癥得不到醫(yī)治,則用其他任何方法也不可能治好其生殖器短小恐怖的癥狀。如我收治了一位患者,因患者生殖器短小恐怖,十幾年不能到公共浴室洗澡,雖經(jīng)過各種治療但毫無效果。我運(yùn)用神經(jīng)質(zhì)癥療法對(duì)其治療,很快便使患才消除了癥狀,最后也可以到公共浴室洗澡了。

? ? ? ? 與泌尿系統(tǒng)有關(guān)的有尿意頻數(shù)?;颊邉倓偱磐昴颍灰粫?huì)兒便又想排尿?;颊叩淖⒁饬^多地集中在排尿上,終日心不在焉,影響了正常的生活。當(dāng)然,這種癥狀必須首先排除膀胱等泌尿器官發(fā)生病變的可能,但有的患者膀胱并無異常,卻一天也要小便幾十次,每次尿量甚少,這就是典型的把注意力過度地集中到排尿上而引起的神經(jīng)質(zhì)癥狀。還有一類患者,在車站等處的公共廁所與許多人一起小便時(shí),便很難順利地排尿,這是由于他急于離開公共廁所,而引起括約肌緊張,不能松弛造成的,這也是一種 由心理因素引起的神經(jīng)質(zhì)癥狀,這類患者經(jīng)過短時(shí)間的神經(jīng)質(zhì)治療即可痊愈。

? ?? 7、疲勞亢進(jìn)
患者從事工作,在很短時(shí)間內(nèi)就感受到疲勞,使工作難以持續(xù)。這類患者堅(jiān)信自己的疲勞是一種病態(tài),甚至在開始工作之前,就已經(jīng)預(yù)感到馬上會(huì)疲勞,所以,身體稍有不適,就感受到疲憊不堪,患者也因此大大降低了工作效率,或干脆根本無法工作。疲勞亢進(jìn)患者到我院接受治療,在我們的指導(dǎo)下,徹底克服心理障礙,完全可以從早到晚不停地從事正常工作。使患者理解了自己并非真正的神經(jīng)衰弱,從而得到了醫(yī)治,使自己從痛苦中解脫出來。我們有大量的治愈的病例,但也有特殊情況。如果患者本人不能在我們的指導(dǎo)下堅(jiān)持工作,就不能得到克服心理障礙的自信心,也就很難得到徹底的治療。
放下拿起 發(fā)表于 06-6-20 23:21

? ? ? 8、雜念恐怖
? ? ? 雜念恐怖患者以在校學(xué)生居多?;颊咭x書,卻在頭腦中出現(xiàn)了各種雜念, 對(duì)讀書造成嚴(yán)重的干擾?;颊吲ε懦s念,統(tǒng)一精神,但愈是如此,結(jié)果卻愈適得其反,患者更是焦慮不安,坐臥不寧
,? 使正常的學(xué)習(xí)無法進(jìn)行。有的患者主訴在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)時(shí),頭腦中總是出現(xiàn)語文的內(nèi)容,不得已只要先學(xué)語文。但拿起語文書之后又想起化學(xué),結(jié)果化學(xué)的內(nèi)容又干擾了學(xué)語文,最后忙忙亂亂,什么也沒有學(xué)好。有位學(xué)生給我來信談到,他在復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考試時(shí),復(fù)習(xí)學(xué)數(shù)學(xué),突然想起一個(gè)英文單詞不會(huì)拼,只好暫時(shí)停下數(shù)學(xué)去查英文典,查完詞典想繼續(xù)復(fù)習(xí)數(shù)學(xué),又想起歷史課中一次世界大戰(zhàn)的年代忘記了,又去查書弄清,結(jié)果什么也沒有復(fù)習(xí)好。
除學(xué)生患者外,還有大量的患者訴說自己注意力不集中,思維混亂,理解不良等各種癥狀,使工作,學(xué)習(xí)無法進(jìn)行。

? ? ?? 9、不完善恐怖
? ?? 不完善恐怖患者有一種強(qiáng)烈的感覺,即對(duì)自已所做的任何一件事情都感受不完善,對(duì)這些事情的正確與否感受到懷疑,缺乏自信心。如患者寫了一封信,將它裝入信封封好后,總覺得沒寫對(duì)方的名字,只好拆形開信封存檢查,待重新封好后,又覺得寫錯(cuò)了日期。甚至在發(fā)信時(shí),對(duì)信是否確實(shí)投進(jìn)郵筒也不放心,三番五次地用手檢查,最后覺得信封確實(shí)已投進(jìn)了郵筒,突然又想起可能沒貼郵票,心里又不安起來。有的患者對(duì)自己確實(shí)已做過的事情也感到懷疑。如一位患者剛洗完澡不久,便再三問別人,自已是不是真的已洗過澡了。就連浴盆上的蓋子是否蓋好也必須認(rèn)真檢查才放心。我教的一位學(xué)生,寒冬季節(jié),他在隔壁房間裝了一個(gè)煤氣爐,便對(duì)煤礦氣爐倍加注意起來。夜里躺下后總是不放心,竟然不顧寒冷每夜起來四、五次檢查煤氣閥門是否關(guān)緊,即使這樣,仍然不能安心睡眠日常事務(wù)工作時(shí),感到非常痛苦,使工作效率大大降低。還有的患者,鎖門時(shí)必須反得檢查幾次,對(duì)自已寫的文件反復(fù)閱讀幾遍也不能放心交稿等。

? ? ? 10、不潔恐怖
? ? ? 這類癥狀往往與梅毒恐怖,傳染病恐怖等同時(shí)發(fā)生。患者直接用手接觸某物體后,立刻感受到沾上了臟東西,也可能性沾染了病菌并因此憂心忡忡,甚至不敢扶電車上的扶手,
對(duì)來訪的客人用過的坐墊,也要拿到陽光下消毒。如果患者直接用手接觸了某物,必須立刻用灑精或來蘇等對(duì)手進(jìn)行消毒?;颊咭惶煲磶资问?,每到冬天,手便干燥皴裂。患者上廁所時(shí)要盡量把衣服脫掉之后才去,大便一次竟然要用十幾張衛(wèi)生紙。有的患者對(duì)自己使用餐具一定要進(jìn)行嚴(yán)格的煮沸消毒,有的患者洗一雙襪子竟然要花費(fèi)幾個(gè)小時(shí)。這樣,患者終日生活在不潔恐怖之中,工作根本無法進(jìn)行。

? ? ? 11、卒倒恐怖
? ? ? 患者由于某種偶然的因素而感到頭暈,或聽說自己的血壓稍有過高,就擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)腦溢血而突然跌倒,患者因此恐懼萬分,想到突然跌倒十分危險(xiǎn),結(jié)果根本不敢單人外出了。

? ?? 12、心悸亢進(jìn)恐怖(心臟神經(jīng)癥)或焦慮性神經(jīng)癥
? ? ? 這種癥狀患病率較高。癥狀發(fā)作時(shí),患者脈搏加快、心悸有瀕死感,害怕得要命,家人也驚恐萬狀,立即請(qǐng)來醫(yī)生有的病人,只要見到醫(yī)生,病立即就好了。也有的病人要求打針,醫(yī)生給注射樟腦或生理鹽水也行,不管注射什么藥,都立即見效。實(shí)際上,對(duì)這類心悸亢進(jìn)恐怖患者,完全可不做任何處理,也不必驚慌,將病人放置不動(dòng),患者癥狀很快就會(huì)消失?;颊邔?duì)心臟麻痹極端恐懼,有人竟連續(xù)幾年一步也不敢外出。我在治療此癥時(shí),曾帶領(lǐng)患者一起外出跪步,沒有發(fā)現(xiàn)任何異常,這使患者本人也感受到不可思議。關(guān)于本癥的發(fā)病機(jī)制,我將在后章作詳細(xì)說明,簡(jiǎn)言之,是由于某種精神因素。患者確信自己的心臟有病變,某些醫(yī)生也認(rèn)為些癥為心臟病的一種,稱其為陣發(fā)性心動(dòng)過速。因此,有人使用各種強(qiáng)心劑治療此癥,但都不能根除。這仍是神經(jīng)質(zhì)癥的癥狀,用神經(jīng)質(zhì)療法完全可以治愈。但如果癥狀帶有歇斯底里的性質(zhì)則另當(dāng)別論。與心悸亢進(jìn)恐怖癥狀相同的還有焦慮發(fā)作、呼吸停止恐怖發(fā)作等,這些癥狀可統(tǒng)稱作發(fā)作性神經(jīng)癥,或焦慮神經(jīng)癥。這類患者中的確有一少部分人的心臟瓣膜出現(xiàn)病變,但亦不可排除其神經(jīng)質(zhì)癥在其中所起的作用。

?? 所以,我們應(yīng)首先治療其神經(jīng)質(zhì)癥,這樣,即使患者的心臟瓣膜病變依然存在,也完全可以將其脈搏增快的發(fā)作次數(shù)減至最少,使其程度減至最輕。這類神經(jīng)癥焦慮很強(qiáng)烈,我們稱其為焦慮性神經(jīng)癥,又因?yàn)?癥狀只在發(fā)作時(shí)才出現(xiàn),又可稱其為發(fā)作性神經(jīng)癥。癥狀發(fā)作時(shí)。除不安外,還伴有頸、肩部酸痛,手腳發(fā)冷、有氣上沖感,手腳顫抖等到癥狀。多數(shù)患者對(duì)單獨(dú)外出感受到焦慮不安,特別對(duì)乘電車和公共汽車感到害怕。

? ? ? 13、口吃恐怖
? ?? 口吃恐怖也可歸類于對(duì)人恐怖的一種?;颊擢?dú)自朗讀時(shí),沒有什么異常,但到別人面前時(shí),談話就難以順利進(jìn)行,或開始發(fā)音障礙或才說到一半就說不下去了,患者對(duì)些憂心仲仲,因不能順利地與人交談而感受到自已是個(gè)殘缺的人,終于因此而非??鄲馈N以罩芜^一位患者,他在接受治療之前,在別人面前幾乎一句話也不能說,但接受治療之后竟判若兩人。當(dāng)時(shí)他正逢入學(xué)考試,開始還擔(dān)心在主考老師面說不好話,但考試時(shí)竟能極自然地對(duì)答如流,以良好的成績(jī)通過了考試。

? ? ? 14、不祥恐怖
? ? ? 患者對(duì)各種事情都特別注意其吉兇,因此對(duì)其正常的生活帶來了極大的不便。如以數(shù)字為例,有的患者認(rèn)為“四”不吉利而“三”最好,結(jié)果,做任何事情都一定避開四次、第四、四度等,更甚者,連這個(gè)數(shù)字的倍數(shù)也討厭起來,如有人特別討厭十三,竟連每月的十三號(hào)這一天什么事也不能做了。

? ?? 這種現(xiàn)象在一般人中間也時(shí)有發(fā)生,但這種人只是相信迷信而已,他們對(duì)此并感不到任何痛苦。當(dāng)然這種相信迷信的人不能算作神經(jīng)質(zhì)癥患者。真正的神經(jīng)質(zhì)癥患者是注意迷信的吉兇,同時(shí)又對(duì)相信迷信這一事情本身感受到苦惱。我曾收治過一例患者,他在洗澡之前用手試洗澡水的溫度時(shí),一定要用右手試三次,再用左手試三次才能放心入浴。他在上下樓梯時(shí),步子一定要落在單數(shù)上,稍有不同,一定重新再走。他做一件未做過的事情之前,一定要數(shù)著手指數(shù)到一個(gè)喜歡的數(shù)字,否則寧可不做?;颊呦嘈湃f事有源,這當(dāng)然十分不方便,患者自身卻又無法從這種桎梏中解脫出來,因而痛苦不堪,前來接受治療。這種迷信不祥但又對(duì)此感到痛苦的表現(xiàn)就是神經(jīng)質(zhì)的癥狀。如果迷信吉兇而本人并不感受到痛苦,這只不過是單純的迷信者,這完全是另外一種人,這種人也有積極進(jìn)取的精神,當(dāng)然不會(huì)接受什么治療,也決不會(huì)成為神經(jīng)質(zhì)療法的治療對(duì)象。

? ? ? 15、職業(yè)性痙攣(書寫痙攣等)
? ? ? 許多人在書寫時(shí),經(jīng)常出現(xiàn)手指發(fā)抖、痙攣的現(xiàn)象,不能隨心所欲地把字寫好。這稱作書寫痙攣。這種癥狀過去被認(rèn)為是神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)的器質(zhì)性病變,但我們發(fā)現(xiàn)使用神經(jīng)質(zhì)療法治療些癥可收到良好的治療效果,從而確定書寫痙攣也是神經(jīng)質(zhì)癥狀的一種?;颊咭驎鴮懐d攣而不能從事書寫工作,感到非常痛苦。他們采取各種方法,如改變握筆姿勢(shì)或改變紙放的位置。也做按摩或理療等,但所有方法均收效甚微。另外,有的患者在使用算盤時(shí),或在用手拿杯子喝茶時(shí),有的音樂家在演奏樂器時(shí),都感受到手顫抖、痙攣,這都是神經(jīng)質(zhì)療法的適應(yīng)癥
? ? ? 16、罪惡恐怖、不正恐怖、自殺恐怖等
? ? ? 患者由于某種機(jī)會(huì)覺察到自己被別人懷疑是小偷,結(jié)果患者也覺得自己就真成了小偷似的,連百貨商店,書店等也不敢去了,有的患者害怕自己會(huì)手持利刃傷害別人,從此,每見到利刃之類的物品竟唯恐躲之不及。有的患者害怕自己可能去放火,就連火柴也不敢碰。還有的患者見到異性,就害怕自己是否會(huì)出現(xiàn)不道德的亂倫行為,并因此而產(chǎn)生罪惡心十分恐懼,見到利刃、繩子等就遠(yuǎn)遠(yuǎn)地躲開。有的害怕有臥軌自殺的念頭,連電車也不敢靠近。與些相反,有的患者在走過神社、寺院門前時(shí),害怕自玷污了神靈。因此不敢再從神社,寺院門前經(jīng)過等等。
? ? ?? 17、嫌疑恐怖
? ? ?? 在發(fā)生物品、金錢等被盜事件時(shí),患者便感到自已成了別人的懷疑對(duì)象,非常害怕,每逢碰到這樣的事情,就不知如何是好,患者越是坐立不安就越發(fā)覺自己被人懷疑,心中更加惴惴不安。

? ? ? 18、體臭恐怖
? ? ? 體臭恐怖癥也比較常見?;颊呖傉J(rèn)為自已的口腔、腋下,生殖器、肛門等某處部位發(fā)出一種惡習(xí)臭,并認(rèn)為到別人近前肯定會(huì)惹人討厭。其中又以文化界從肛門發(fā)出臭氣的患者為最多。但是,到我院要求治療的體臭恐怖患者之中,沒有一個(gè)有一個(gè)有體臭現(xiàn)象。但是患者卻深信不疑,曾去內(nèi)科,泌尿科、婦笠等請(qǐng)求治療,當(dāng)然,患者到哪能里也不會(huì)查到任何體臭表現(xiàn),而且,無論別人怎樣告訴患者沒有體臭的事實(shí),患者也很難接受。這也是體臭恐怖癥的一個(gè)特點(diǎn)
? ? ? 這類患者在乘電車或在其他公共場(chǎng)合時(shí),倘看到別人揉鼻子,把臉轉(zhuǎn)向旁邊,就立刻聯(lián)想到這肯定是自己的體臭給別人造成反感。這種現(xiàn)象就是所謂的“牽聯(lián)觀念”,患者總是把本來是偶然發(fā)生的與自己毫不相干的事情和自己聯(lián)系起來,而且總喜歡做出壞的解釋?;颊咴诮邮苄睦懑煼ㄖ螅耆梢哉J(rèn)識(shí)到這是自己的心理障礙,但在接受治療之前卻非常固執(zhí)已見。
? ? ? 19、劣等感
? ? ?? 具有神經(jīng)質(zhì)癥狀的人,一般都被劣等感所困擾,特別是對(duì)人恐怖患者這種傾向更強(qiáng)烈,甚至許多人并無其他明顯的神經(jīng)質(zhì)癥狀,也常因劣等感受而煩惱。患者做任何事情都缺乏自信,頑固地感受到自己心身的一切都低人一等,因而做什么事情也不愿涉及別人,考慮問題極端保守,患者也不想發(fā)揮自已的能力,所以,從外界看來,似乎患者的確是低智力低能力的人。

但是,這種人來我處后,在我們適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)下,做了各種各樣的事情。他們充分發(fā)揮了自己的能力,用事實(shí)有力地證明了自己就具有良好的素質(zhì)。從另一方面講,患者被劣等感受所苦惱,正是其具有進(jìn)取心的證明,只是因?yàn)樗麄兊囊筮^高才出現(xiàn)了這種癥狀。

? ? ? 20、其他癥狀
? ? ?? 神經(jīng)質(zhì)癥的癥狀因人而異,不勝枚舉。有的因眩暈恐怖而不敢走路,有的并無器質(zhì)性病變,卻因感受到耳鳴而痛苦不堪,也有與眼有關(guān)的癥狀,如眼神疲勞等。

? ? ?? 另外,有的患者害怕頭發(fā)脫落成為禿頭的恐怖癥;有的只注意自己口中的唾液,不知道該咽下多少,留在口中多少,到底如何為好的癥狀;有的患者認(rèn)定自己的眉毛、嘴唇長(zhǎng)得丑陋不堪,為此感到苦惱,有的患者在看書時(shí),因能看到自己的鼻子,便覺得鼻子成了看書的障礙物,并因此而無法讀書;有的患者讀書時(shí),本來應(yīng)看這一行,卻總是注意到下一行,結(jié)果眼花潦亂,難以繼續(xù)讀下去;還有的患者在學(xué)習(xí)時(shí)眼睛總是注意旁邊的某處物體,精力不能集中到書本上,影響了學(xué)習(xí)等等。

? ? ?? 尖銳恐怖患者每逢看到尖銳的物品,如玻璃碎片、針等,立刻感到像是被這些利器刺傷似的,于是驚恐萬狀,逃之夭夭。還有一種“非現(xiàn)實(shí)感受”。這種癥狀不但出現(xiàn)在神經(jīng)質(zhì)癥中,也可能出現(xiàn)在抑郁癥等其他疾病中?;颊邔?duì)周圍的一切感受到十分陌生,對(duì)一切都缺乏現(xiàn)實(shí)感。自已做某種也感到非常機(jī)械而體會(huì)不到有任何真正的生氣。甚至有的患者主訴感覺不到自己的存在,只感到自身與客觀世界徹底分離,成為另外一種物質(zhì)一樣,患者為此苦惱得要命。

? ? ? ? 這種癥狀倘若確診為純碎的神經(jīng)質(zhì)癥狀,可運(yùn)用森田療法給予治療,但確實(shí)驚天動(dòng)地其他某種疾病的癥狀時(shí),便需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物療法。

? ? ? ?? 綜上所述,神經(jīng)質(zhì)癥的癥狀名目繁多,數(shù)不勝數(shù),但其中又以對(duì)人恐怖,不眠癥、疾病恐怖、焦慮性神經(jīng)癥及與身體有關(guān)的癥狀最為常見??梢哉f患者恐怖的對(duì)象與其個(gè)人特殊的體驗(yàn)有關(guān),內(nèi)容多種多樣,但正如本書已作的介紹,癥狀只是表面現(xiàn)象,神經(jīng)質(zhì)癥發(fā)病的根本原因、逐漸固定的大致過程是基本相同的,因此,使用森田療法對(duì)各種癥狀進(jìn)行治療的基本方針,以及要求患者應(yīng)有的精神準(zhǔn)備也大致相同。

? ? ?? 所以在這里的讀者中,也許有人想從中找出與自己完全相同的癥狀,否則就擔(dān)心沒有參考價(jià)值,我認(rèn)為這種擔(dān)心是沒有必要的。


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