青少年厭學(xué)咨詢疏導(dǎo)個案
咨詢師  陳霞  
2018.10.05 

 一、基本資料：
王子辰，男，13歲，身高1.69，初二學(xué)生就讀于某中學(xué)，愛好英語，沉溺于網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)游戲。數(shù)學(xué)尚可，厭學(xué)語文課程。 

二、背景資料：
子辰同學(xué)父親為國企工作人員，母親是名學(xué)前教育機(jī)構(gòu)英語老師，家境良好。目前跟爸爸、媽媽一起生活。家里有房有車，住在一個高檔社區(qū)，家里經(jīng)濟(jì)比較好。

 三、主要問題：
1）個人自訴：對語文的學(xué)習(xí)興趣不高，尤其作文成績不好，老想著玩游戲，而且經(jīng)常課間玩，把自己的時間和精力都放在游戲上。自我控制能力差，注意力不容易集中，做事懶散。比較專注于自我感受，會談些自己感興趣以及自己擅長的東西，其余時間總是不說話。
2）家庭問題：望子成龍是媽媽爸爸的希望，期待和現(xiàn)實產(chǎn)生的差距讓父母有所失望，恨鐵不成鋼的心理導(dǎo)致對子辰的態(tài)度忽冷忽熱。父親平時忙于工作，不怎么回家，媽媽回家后看到案主玩游戲，經(jīng)常對子辰暴力出手，打彎了拖布管子。
3）社會問題：幼時隨奶奶生活，隔代教育的盲點和溺愛， 接觸人群老年化，在語文學(xué)習(xí)中遇到障礙后進(jìn)一步造成內(nèi)心封閉孤獨。 

四、問題分析  
1）社會環(huán)境層面
要好的同學(xué)間都喜歡玩游戲，自己也喜歡玩游戲，漸漸沉溺游戲中，產(chǎn)生依賴。
2）家庭方面
該家庭跟主流社會一樣，存在著這樣一種價值觀：認(rèn)為學(xué)習(xí)成績是衡量一個孩子有無前途的唯一標(biāo)準(zhǔn)，同時以子女的成就來斷定自己的成??；暴力對待厭學(xué)。
3） 案主的能力/優(yōu)勢：
1 、他其實也是一個守規(guī)矩的孩子，一般不做違反紀(jì)律的事情。
2、有意愿與家人保持一種很親密的關(guān)系，比如看到媽媽做家務(wù)，也會和媽媽聊天。
3、很聰明，會求助他人，英語、數(shù)學(xué)成績都不錯. 

五、家庭系統(tǒng)的因素
1．對于子辰來講，在學(xué)習(xí)成績高低成為將來是否成功的大環(huán)境下，他會感到失落。希望自己通過自己的努力將興趣愛好變成將來的事業(yè)。
2．對于家長來講，會把一些自己辦不到或者很難辦的事情寄希望心理咨詢師幫他做到，比如讓孩子揚起理想的風(fēng)帆，愛上語文學(xué)習(xí)順利提高高考成績。 

六、工作計劃咨詢總目標(biāo)：
1）協(xié)助案主找到語文學(xué)習(xí)的樂趣、增加和外界的接觸交往發(fā)展健康興趣愛好抑制游戲依賴，處理好和家人的關(guān)系（之前安排案主參加小組活動，培養(yǎng)案主與家長之間的信任感親子關(guān)系）
2）每次咨詢結(jié)束對案主行為的改進(jìn)表示贊賞，鼓勵案主進(jìn)一步改進(jìn)；會談的中心集中在啟發(fā)案主找尋語文學(xué)習(xí)的意義。不學(xué)語文對生活事業(yè)有什么影響，期間滲入認(rèn)知療法，產(chǎn)婆式辯論術(shù)，家庭日記，社會調(diào)查等療法。
3）每次與案主的父母會談，協(xié)助案主父母找到對待案主態(tài)度不一的原因，禁止暴力，建議學(xué)習(xí)一些親子溝通的方法；鼓勵父母多傾聽、幫助案主走出生活的困境。并通過一系列實際案例，改變案主父母的慣性思維，學(xué)習(xí)成績并不是一切，學(xué)習(xí)能力才是家長培養(yǎng)孩子的方向。鼓勵子辰父母認(rèn)識學(xué)好語文的前提是開啟閱讀，引領(lǐng)孩子參加閱讀活動購買文學(xué)著作，休息日旅游中鼓勵孩子寫旅游感想日記等，正面影響提高語文學(xué)習(xí)興趣。
4）幾次咨詢后與案主會談，要贊揚案主的改變；向案主提供他感興趣的話題、活動，鼓勵其多與外面接觸；告訴案主其父母的改變。調(diào)節(jié)親子關(guān)系。
5）采用家庭日記療法，每次咨詢結(jié)束給案主布置家庭日記，利用日記敘述疏導(dǎo)心情，鍛煉文筆。
5）幾次會談的成果，贊揚案主和案主父母的變化，結(jié)案。
6）估方式：效果評估 

七、服務(wù)實施    
1）首次面談時，咨詢師發(fā)現(xiàn)案主長期沉溺于游戲，精神狀態(tài)很差，經(jīng)常表現(xiàn)出困倦、恍惚。交談了解得知，他之所以經(jīng)常熬夜玩游戲。是因為在游戲中沒有學(xué)習(xí)的困擾，沒有父母的暴力，并且闖關(guān)游戲有成就感，排擠自己的無聊和空虛。咨詢師采用認(rèn)知療法幫助案主樹立正確觀念，勸說案主玩游戲未嘗不可，但要有節(jié)制，經(jīng)常性通宵達(dá)旦打游戲，一方面對身體有害，另一方面沉溺于虛擬世界，限制自己的眼界，缺少交流。現(xiàn)在年紀(jì)還小，應(yīng)利用現(xiàn)有的美好時光去參加社會公益活動，幫助需要的人是一種自我的成長內(nèi)心的愉悅，建議每次公益活動后寫日記或者感想，練習(xí)文筆疏導(dǎo)心情。
2）第二次來訪時，子辰談了周末參加社區(qū)公益活動的觀感，拿出寫的活動觀后感給咨詢師看，敘述自己參加活動時的心情很好。咨詢師首先對他的做法表示了肯定。根據(jù)家庭日記中需要調(diào)整的方面，會談結(jié)束后布置下一次家庭日記。
3）第三次來訪，案主表示不能老參加公益活動。 咨詢師問案主：“現(xiàn)在你生
活的環(huán)境是在家里和學(xué)校里，相對比較單一，但是以后你會怎么樣在社會上立足，因此多多參加社區(qū)工益活動，多接觸接觸社會，培養(yǎng)自己的興趣愛好鍛煉意志力”案主隨口說了一句：“以后就以后再說哦，我爸媽會幫我安排好的?！白稍儙焼柊钢鳎骸澳愀改傅拇_可以幫你找到一個體面的工作，但是你是否能應(yīng)對這樣的工作 ，在父母幫助不了的時候能不能找到自己想做的工作。”案主繼續(xù)發(fā)問：“那我要自己開自己喜歡的公司?！弊稍儙熡謫枺骸澳愕呐d趣愛好是什么？有這方面的專業(yè)技能和最新資訊嗎？”案主不語，咨詢師又開導(dǎo)他，如今的社會是競爭的社會，要在社會上生存下去，要建立強(qiáng)有力的交際網(wǎng)絡(luò)。案主點了點頭。咨詢師就趁熱打鐵，詢問他：“今后你最有興趣的事情是什么？”案主想了想說：“我對英語很有興趣，其實我挺想當(dāng)個翻譯的？”咨詢師回答：“那可以參加社區(qū)組織的英語口語興趣班?！边€有英語作文好的前提是中文作文要有提高，據(jù)說有社區(qū)閱讀興趣班可以參加，他立即說要報名參加。  
4）第四次來訪，咨詢師與案主父母開展了一次面談。媽媽訴說，兒子現(xiàn)在長大了，變得越來越不聽話了，平時對我也是愛理不理的。咨詢師建議子辰父母，可以嘗試轉(zhuǎn)變與孩子的交流方法，不要一味地進(jìn)行訓(xùn)斥和暴力，要以平等的態(tài)度跟他交流，聽取他的想法和意見。同時又跟父親說，實際上家長是孩子的老師，家長的行為對孩子影響很大，父親可以減少工作上的事情，把部分精力投入到家庭中去。 咨詢結(jié)束時，家長和子辰都表示要回社區(qū)，拿政府免費興趣班的學(xué)員登記表，參加社區(qū)英語口語興作文趣班等。
5）第五次咨詢會談，咨詢師與案主開展進(jìn)一步的交流，了解到案主最近通宵玩電腦次數(shù)在減少。媽媽對他的態(tài)度也改變了，跟他講話時不是一味訓(xùn)斥也再沒有在語文成績不好時暴力。 咨詢師對案主的近期表現(xiàn)給予了鼓勵和支持，同時也向案主提出，要尊重父母親，主動關(guān)心父母親，想辦法利用游戲外的閱讀，興趣班、公益活動、旅游、體育活動家庭日記等改變目前的現(xiàn)狀。不熬夜生活規(guī)律，在家里幫助母親承擔(dān)力所能及的家務(wù)。根據(jù)上次日記內(nèi)容布置了下次家庭日記；案主對咨詢師的建議表示接受。
6）第六次咨詢會談，子辰很高興的談了參加社區(qū)閱讀，英語小組活動的情景，在家庭日記中對活動給予了肯定愉悅的描述，并表示已經(jīng)縮短了玩游戲的時間，基本有節(jié)制不影響生活和學(xué)習(xí)，通過幾次閱讀活動，讀了許多自己喜歡的書，認(rèn)識到語文是一門很重要的課，作文也受到老師表揚。子辰媽媽很滿意六次咨詢結(jié)果。咨詢師對案主行為的改進(jìn)表示贊賞，鼓勵案主進(jìn)一步改進(jìn)；會談的中心集中在啟發(fā)案主找尋語文學(xué)習(xí)的意義。家庭日記對心理疏導(dǎo)的作用和文筆的提高。 

八、服務(wù)成效
 1）成效評估：本次咨詢接單，共進(jìn)行了6次咨詢訪談，安排了6次家庭日記和各類興趣培養(yǎng)活動引導(dǎo)阻斷游戲依賴，基本獲得滿意效果。咨詢師綜合考慮到案主的心理需求及其所處的家庭和社會環(huán)境等多重因素的影響，采用了認(rèn)知療法、產(chǎn)婆式辯論法、家庭日記療法等多種方法相結(jié)合介入個案。除了與案主的直接面對面的個案訪談治療外，還將案主的家庭、社區(qū)資源等整合到案主的治療中，從而為他的身心康復(fù)、厭學(xué)治療盡可能全方位的創(chuàng)造出一個良好的家庭和社會環(huán)境，這有助于案主緩解和擺脫內(nèi)心的焦慮和孤獨，克服作文成績挫敗感厭煩感， 節(jié)制游戲依賴。重塑語文學(xué)習(xí)興趣，除此之外，本次服務(wù)計劃所需要花費的人力、物力、財力等較少，成本低，同時能夠積極爭取到案主父母及其社區(qū)資源的配合與支持，這使得該治療方案的實施具有可行性，而且會取得良好的效果。
2）自我評估：咨詢師在整個活動中，始終以積極的、接納平等的態(tài)度對待案主，嚴(yán)格遵守咨詢師的各項基本職業(yè)道德準(zhǔn)則；同時，合理運用個案工作技巧，包括交流技巧、解決問題技巧、改變行為技巧，利用傾聽、引導(dǎo)、反饋、總結(jié)、打斷等溝通技巧，巧妙而又靈活的處理好咨詢師與案主及其家庭成員的關(guān)系；注重整合各種資源如案主父母及社區(qū)資源等積極引導(dǎo)案主內(nèi)心壓抑的正常宣泄，為
案主的心理康復(fù)提供了一個良好的氛圍。
3）不足：在開展個案訪談的計劃中，使案主對咨詢師產(chǎn)生一定的心理依賴感，這不利于案主的獨立自主；咨詢師開展的個案工作受時間、精力等方面的限制，無法在短期內(nèi)對案主及其家庭形成一個全面、完整的了解， 而且，由于受服務(wù)時間的限制，對案主開展的個案輔導(dǎo)治療效果階段性比較強(qiáng)，案主的問題可能還會出現(xiàn)反彈，這是工作員無法掌控的。

 九、個案反思與總結(jié)：
    在開展個案工作過程中，為保證服務(wù)計劃的順利開展，咨詢師與案主要始終保持中立的專業(yè)關(guān)系，特別是要注意適當(dāng)?shù)倪\用“同感”的方法去體會和理解案主的感受。而且，盡量避免對案主的問題作自我的價值判斷，以免加劇案主內(nèi)心不安而使會談過早的終止。與此同時，應(yīng)本著平等的、真誠的態(tài)度，以一種探討、
協(xié)商的口吻和案主進(jìn)行訪談，這樣有利于創(chuàng)造一種輕松、愉快的氣氛，從而幫助案主提升對問題的自決能力。
此外， 咨詢師應(yīng)該鼓勵案主剖析自己，讓他親自去面對一定的現(xiàn)實，培養(yǎng)其面對現(xiàn)實的能力，學(xué)會在遇到挫折時從多角度出發(fā)去思考，學(xué)會向外界求助，學(xué)會正確、客觀而理性的分析問題的實質(zhì)從而提高他對社會的適應(yīng)能力，促進(jìn)其健康成長。咨詢師調(diào)動一切可以利用的資源，面談案主父母，擯棄傳統(tǒng)觀念，從全新的角度看待成功；聯(lián)系社區(qū)活動，鼓勵案主參加興趣班，培養(yǎng)興趣愛好，廣交朋友，以積極開朗的狀態(tài)面對學(xué)習(xí)。