不安全依戀和自閉癥（也就是孤獨癥譜系障礙）的關(guān)聯(lián)是具有耐人尋味的意義的，有一些心理學(xué)家研究自閉癥提出創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙假說，也就是認為創(chuàng)傷也是導(dǎo)致自閉癥的重要因素。

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他們發(fā)現(xiàn)，依戀相關(guān)的創(chuàng)傷是3歲前兒童最可能經(jīng)歷的心理創(chuàng)傷，這個時間段和自閉癥也就是孤獨癥譜系障礙的發(fā)病時間高度重合。

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也就是說，從依戀的角度來看自閉癥，這類兒童在內(nèi)心深處失去了對他人的信任感，因而無法發(fā)展出安全的依戀關(guān)系。

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如果你對孤獨癥譜系障礙有些熟悉，一定知道這類患者有一個臨床表現(xiàn)就是僵化刻板。

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具體地說，比如這類孩子拿到一個玩具熊，不是欣賞整個玩具熊多么可愛，而只是注意玩具熊的絨毛，反復(fù)用手觸摸或者用鼻子去聞。

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這類患者經(jīng)常固執(zhí)地保持某種日常生活的秩序，比如每天吃同樣的飯食、固定的時間睡覺、入睡前必須做一些同樣的事情比如用手帕蓋住眼睛、聽音樂或者其他行為。

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一旦這些固定程序被迫改變，他們就會非常焦慮不安甚至暴躁。

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說到這里，就讓我想起依戀理論里形容回避型或者冷漠型依戀的個體有這樣一句話：

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他們的整首歌都只有一個單一的調(diào)子，他們呈現(xiàn)出來的情緒只限定在他感興趣的那部分事物上。

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或者說，這類人群始終無意識保持情緒的隔離，這本身就是一種僵化和刻板。

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按照Mary Main的說法，這種回避策略的目的，就是把對心里或者外部的依戀線索的覺知最小化，從而使依戀行為系統(tǒng)的活性降低。

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因此，從對回避型依戀和孤獨癥譜系障礙的僵化刻板行為模式的對比我們就可以看到：

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這類個體似乎永遠在控制著自己不要對對象的整體產(chǎn)生依戀或者依賴。

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他們對這個客體的某個部分（比如玩具熊的絨毛或者伴侶的某個特點）產(chǎn)生持續(xù)性的關(guān)注和投注，是由他們自己選定的，仿佛可以讓自己隨時撤離客體。

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這種行為也被理解為一種投射障礙，就是想象客體身上有一個他們自己選擇的點或者一個區(qū)域，從這個地方得以進入客體，產(chǎn)生部分的融合體驗，這也顯示出，這類個體無法將對方視作完整意義上的一個人，或者說還沒擁有接納一個完整客體的內(nèi)心承載力，也就無法去理解對方的思想和意圖。

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所以為什么這類人群會缺乏共情能力以及在社會交往上出現(xiàn)障礙，也是這個原因。

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上面的內(nèi)容從僵化刻板的角度簡單談了回避型依戀和孤獨癥譜系障礙的關(guān)系。

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這方面的關(guān)聯(lián)還不僅如此，再比如語言障礙這一點也非常值得關(guān)注。

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孤獨癥譜系障礙患者的語言障礙，從成人的角度來說，最有意思的現(xiàn)象是會出現(xiàn)人稱代詞錯誤，你發(fā)現(xiàn)他好像在說你，其實如果把主語換成他自己就立刻明白他在說什么了；

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還有會用動作來表達自己的愿望和要求，因為有的時候就是說不出口。

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另外，他們忽然會說出和當(dāng)時場景很不一致不合時宜的話，經(jīng)常并不在意別人是否在聽，會自言自語；

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說話時語句單調(diào)平淡，缺乏抑揚頓挫和感情，很少注視對方的目光，會有刻板、模仿和反復(fù)的語言等等。

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從不安全依戀的角度來看，前語言期所遭受的依戀創(chuàng)傷，比如忽視和虐待，包括撫養(yǎng)者的過渡卷入或者過度疏離，都有可能導(dǎo)致個體形成語言障礙。

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這絕不僅僅只是回避型依戀的特征，這種前語言期的創(chuàng)傷性體驗也是混亂型依戀的典型特征。

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從AAI文本來看，無論是冷漠型還是未解決型成人的語言都有一種斷裂、缺乏一致性的特點，存在著不同程度的表達障礙，未解決型的語言還會出現(xiàn)令吃驚的失誤，就像孤獨癥譜系患者會忽然說出非常不合時宜的話一樣，都源自于心智化能力受到抑制或受損導(dǎo)致無法監(jiān)測他人意圖和感受。

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這類人群仿佛存在于一個心理孤島之上，長期處于心理等同模式下，導(dǎo)致將內(nèi)心對依戀關(guān)系僵化的模式等同于生活的行為模式，因此他們的周圍是被自己的刻板行為、思維和語言包圍的無盡的海洋。

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一眼望去是望不到頭的，所以早已將期待丟棄到了自己并不愿意看見的方位，也許是意識的深處位置、也許是自己的身體部位。

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他們的語言和行為在生活中非常容易引起別人的誤解和疏遠，從這一層意義上來看，孤獨既是一種自證預(yù)言的實現(xiàn)，也仿佛是對他們的一種保護，但又無法起到保護的作用，因為真正需要防備的東西：

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比如對依戀關(guān)系的期待以及曾經(jīng)的依戀創(chuàng)傷體驗，這些內(nèi)容依然在他們的內(nèi)心深處，而不在外界。

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因此，療愈依戀創(chuàng)傷、通往安全型依戀之路，對這一部分個體來說，很可能非常需要對孤獨癥譜系障礙以及其他精神障礙、人格障礙進行治療和干預(yù),這就已經(jīng)涉及到了心理診斷和藥物治療的范疇。

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根據(jù)精神病學(xué)，目前還較為缺乏能夠改變孤獨癥譜系障礙的病程以及改變核心癥狀的藥物，雖然也有一些康復(fù)訓(xùn)練和心理治療，但總體預(yù)后較差。這也說明這類問題的療愈會是非常艱難的。

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總之，無論是回避型依戀、混亂型依戀還是孤獨癥譜系障礙患者，都極有可能在幼年早期遭受了依戀相關(guān)的創(chuàng)傷。

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因此在現(xiàn)實中相遇，我們可以試著對別人的人生經(jīng)歷、尤其是創(chuàng)傷經(jīng)多一分敬畏。越是不懂敬畏，越覺得自己可以改變對方，或者越容易對他們產(chǎn)生誤解和憤怒甚至貼上各類標簽。

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但實際上，也許他們真的就是功能性問題，是需要專業(yè)的心理干預(yù)和服務(wù)才有可能緩解和改善的。

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所以，放下一些永無止盡的期待和怨懟，才能和他們在現(xiàn)實意義上相遇，才能對他們有真正意義的理解。

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