前兩天在翻《心理咨詢導(dǎo)論（第六版）》，書里談到了心理咨詢師對來訪者說遇到的問題會進行有意無意的歸因。雖然每個咨詢師對同一來訪者同一問題的歸因可能會有所不同，但是他們“對來訪者當前問題的解釋能夠（而且經(jīng)常能夠）影像診斷決策、癥狀辨識以及對治療反應(yīng)與結(jié)果的預(yù)測”（Kernes & MacWhirter,2001,p.304)

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簡單來說，當你作為一個咨詢師，聽到來訪者訴說遇到了一個難題，你會如何看待這個問題的發(fā)生：是來訪者造成了他自己的問題，還是周圍環(huán)境給他造成了問題？當你有了自己的判斷后，你又會認為誰需要為解決問題負責(zé)：來訪者本人需要負責(zé)么？

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對以上兩個問題（來訪者是否造成了自己的問題+來訪者是否需要對問題解決負責(zé)）的判斷，會形成一個咨詢師的4個歸因模式，簡單展示如下：

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我們從右上角順時針一一為大家解釋這4種模式：

1 道德模式

咨詢師判斷：

? ? ?來訪者是否為問題形成負責(zé)：是

? ? ?來訪者是否為問題解決負責(zé)：是

咨詢師角色：被視為教練或動員者

劣勢：那些因為環(huán)境因素受到傷害的來訪者，會被認為對其所受的傷害負責(zé)，從而心理負擔(dān)加重或被二次傷害。

舉個栗子：父母惡劣的夫妻關(guān)系影響到孩子的心理健康，導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績差；假設(shè)孩子是來訪者，如果套用“道德模式”，“學(xué)習(xí)成績差”是因為孩子自己沒有良好的“學(xué)習(xí)態(tài)度”和“學(xué)習(xí)習(xí)慣”。在這個案例下，咨詢師可能無法找到孩子“學(xué)習(xí)不努力”的真正原因。

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2 補償模式

咨詢師判斷：

? ? ?來訪者是否為問題形成負責(zé)：否

? ? ?來訪者是否為問題解決負責(zé)：是

咨詢師角色定位：由于在這一種模式中，來訪者被認為其所處的環(huán)境能提供給來訪者足夠的支持作用，因此心理咨詢師通過為來訪者提供教育 技能 與機會，與來訪者形成一種伙伴關(guān)系來克服困難。在這個模式中心理咨詢師是起從屬作用的。

劣勢：來訪者可能“因為必須持續(xù)解決那些并非由他們所造成的問題而感受到過多的壓力。

舉個栗子：丈夫有暴力傾向?qū)е路蚱揸P(guān)系不和諧。假設(shè)妻子是來訪者，如果歸因是補償模式，有可能會給妻子一種壓力：雖然丈夫?qū)ξ冶┝ο嘞?，但這個問題需要解決；所以作為妻子，我需要歸教丈夫的行為，讓他停止使用暴力。在這個案例下，咨詢師可能會發(fā)現(xiàn)無論妻子怎么嘗試，都無法解決丈夫的暴力問題。

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3 醫(yī)療模式

咨詢師判斷：

? ? ?來訪者是否為問題形成負責(zé)：否

? ? ?來訪者是否為問題解決負責(zé)：否

咨詢師角色定位：大多數(shù)以“專家”的角色進行工作?！疤峁┠軌虼俪勺兓谋匾?wù)”。

劣勢：在這種歸因模式下，來訪者被認為不需要承擔(dān)任何責(zé)任。這會造成來訪者對“承擔(dān)責(zé)任”的人過度依賴。

舉個栗子：青春期女生失戀后，宣稱自己患了抑郁癥，不能上學(xué)不能社交。如果歸因為醫(yī)療模式，咨詢師會認為這個女生失戀是身不由己，換上抑郁癥也不能再承擔(dān)更多壓力，所以可能不會引導(dǎo)女生為自己的生活人生負責(zé)，而會要求女孩的養(yǎng)育者給予女孩更多的支持。

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4 啟發(fā)模式

咨詢師判斷：

? ? ?來訪者是否為問題形成負責(zé)：是

? ? ?來訪者是否為問題解決負責(zé)：否

咨詢師角色定位：相對權(quán)威，來訪者需要心理咨詢師“給予啟發(fā)并提供解決問題的途徑”，從而得到安慰。

劣勢：扮演權(quán)威角色的咨詢師會讓來訪者產(chǎn)生依賴；甚至在心理咨詢結(jié)束后，來訪者也容易尋求外部權(quán)威指導(dǎo)自己的生活。

舉個栗子：已婚男子因與妻子賭氣外出嫖娼，事后懷有深深的負罪感，出現(xiàn)失眠 焦慮 注意力不集中等癥狀；妻子發(fā)現(xiàn)后提出離婚，更讓男子覺得生活已經(jīng)淪陷，自己覺得瀕臨崩潰。在這個案例中，如果歸因為啟發(fā)模式，咨詢師或許會給來訪者安慰 幫他分析問題發(fā)生的原因 并提供一些解決問題的建議：但這會導(dǎo)致來訪者難以形成自己的觀點，難以從事件中成長；咨詢結(jié)束后也會傾向于尋找一位人生導(dǎo)師來指導(dǎo)自己的生活。

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補充：以上4個例子都是為了幫助大家更好的理解歸因模式及其不足，而虛構(gòu)的案例。至于咨詢師到底會選擇哪一種歸因模式（無論是有意還是無意），與咨詢師個人還是有很大的關(guān)系。不過有了這4種歸因模式，我們可以進一步思考究竟哪一種復(fù)合來訪者當前的處境，有助于我們幫助來訪者更好的成長。

當然，我們自己在處理生活事情時，也可以套用這四種模式為自己進行分析。

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