【摘要】：抑郁癥就診指南針對抑郁癥患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：抑郁癥掛什么科室的號？抑郁癥檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會問什么？抑郁癥要做哪些檢查？
如何選擇科室：
診療抑郁癥時(shí)選擇的科室，在不同的醫(yī)院或許有不同的名稱，包括精神衛(wèi)生科、臨床心理科等。
在掛號的時(shí)候，可以輸入【抑郁】、【焦慮】、【心理】或【精神】作為關(guān)鍵詞來搜索（注意：不是【神經(jīng)】，別錯(cuò)掛成神經(jīng)內(nèi)科哦）。如果實(shí)在不確定自己應(yīng)該掛什么科室，可以當(dāng)面或電話咨詢醫(yī)院的導(dǎo)醫(yī)臺。
另外，部分醫(yī)院（尤其是各地精神衛(wèi)生中心）有開設(shè)心理咨詢門診。但如果你是初診，尤其是在自評量表中顯示抑郁癥狀嚴(yán)重的，為了能更好地確診疾病，建議不要在第一次就診時(shí)就掛心理咨詢門診。
復(fù)診時(shí)，再根據(jù)自己的情況和醫(yī)生的建議來考慮是否在心理咨詢門診接受治療。
如何選擇醫(yī)生：
抑郁癥作為神經(jīng)癥的一種，具有其特殊性：癥狀容易與其他精神科疾?。ㄈ缭暧舭Y、人格障礙等）相混淆。
有些朋友只是抑郁情緒卻被診斷為抑郁癥，因此委屈自己吃了好久的精神類藥物。因此，在初診的時(shí)候，應(yīng)盡量選擇副主任及以上、從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富的醫(yī)生。
在復(fù)診配藥階段，雖然可以不必太在意醫(yī)生的資歷，但如果需要換藥或減藥，你依然需要與更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生溝通。
我們也聽到很多朋友反應(yīng)，因醫(yī)院門診病人太多，副主任及以上醫(yī)生分配給每個(gè)病人的診療時(shí)間有限。所以，你可以根據(jù)自己和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的具體情況來選擇。
如何陳述病情：
如果你是首診：
1. 你需要告訴醫(yī)生這段時(shí)間的抑郁癥相關(guān)癥狀，包括心理感受和生理感受，以及飲食睡眠情況等。
如果你不知道怎么描述，可以參考我們之前在《診斷標(biāo)準(zhǔn)科普》一文里列出的癥狀，或告知醫(yī)生你的量表分?jǐn)?shù)。
如果記不清楚，或者會再與人交流的時(shí)候感到緊張，就把癥狀提前寫在紙上，交給醫(yī)生閱讀。
2.你還可以告訴醫(yī)生這段時(shí)間的應(yīng)激事件、社會支持情況和人際關(guān)系等。
例如，是否遇到了什么對你造成打擊或巨大壓力的事件，如親人去世、重病、破產(chǎn)、考試等？是否遇到了工作或者人際方面的困難？如果不方便詳細(xì)說的話，籠統(tǒng)地概括也可以；如果沒有這類事件的話，就告訴醫(yī)生“我最近沒有遇到應(yīng)激事件/壓力事件”。
3.另外，你需要告訴醫(yī)生自己是否有身體疾病，和目前的用藥情況。
4.如果你有想咨詢醫(yī)生的問題，也可以向醫(yī)生詢問。
如果你是復(fù)診：
向醫(yī)生描述治療后的變化和感受，包括抑郁癥相關(guān)癥狀的變化和藥物造成的影響。
診療過程及花費(fèi)：
不同的地區(qū)、醫(yī)院針對不同的患者，診療過程會有些差異，但一般來說分為以下三個(gè)步驟：
1. 問詢，詢問患者的癥狀及感受，同時(shí)對患者的狀態(tài)進(jìn)行初步的觀察。
2. 檢查，部分醫(yī)院只要求患者做涉及心理癥狀的量表（如：SCL-90，SDS，漢密爾頓抑郁量表等），還有一些醫(yī)院會要求患者做涉及生理癥狀的檢查（如：心電圖，腦電圖，腦神經(jīng)遞質(zhì)檢測等）。
3. 分析檢查結(jié)果，診斷，提供治療方案。確診抑郁癥后，醫(yī)生會根據(jù)你的情況與你商討治療方案，大致分為以下幾種情況：心理咨詢、藥物治療、物理治療（經(jīng)顱磁刺激）、住院。
初診的花費(fèi)大致在1000~1500元（包含掛號、檢查和治療的費(fèi)用，如果檢查項(xiàng)目少或者不需要藥物治療，費(fèi)用會相對低一些），根據(jù)地區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)生、所做檢查和個(gè)人情況有不同。
后續(xù)治療階段的費(fèi)用會有較大的個(gè)人差異。
抑郁癥在門診階段的檢查和治療是不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的，但住院治療可以報(bào)銷，需要具體參考地方和單位醫(yī)保政策。
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