第一次咨詢中，咨詢師主要是在做了解來(lái)訪者情況的工作。咨詢師會(huì)根據(jù)來(lái)訪者的敘述，結(jié)合自己的觀察，對(duì)來(lái)訪者的情況做一個(gè)基礎(chǔ)評(píng)估，與來(lái)訪者建立互相信任的關(guān)系，并明確咨詢?cè)O(shè)置。
一、明確咨詢?cè)O(shè)置
在第一次咨詢中，咨詢師會(huì)和你明確一些咨詢的設(shè)置，包括咨詢的保密問(wèn)題、咨詢的時(shí)間和頻率、如何取消咨詢預(yù)約等等。你在期間有任何疑問(wèn)，盡管提問(wèn)和表達(dá)就好。
1.簽署知情同意書(shū)
在專(zhuān)業(yè)服務(wù)開(kāi)始時(shí)，心理咨詢師向來(lái)訪者說(shuō)明保密原則及其應(yīng)用的限度、保密例外情況并簽署知情同意書(shū)。
2.咨詢時(shí)間和頻率
心理咨詢師會(huì)結(jié)合來(lái)訪者的需要和自身流派取向的設(shè)置，向來(lái)訪者做出時(shí)間、頻率的說(shuō)明。
3.預(yù)約和休假
心理咨詢師會(huì)讓來(lái)訪者了解預(yù)約的安排、如何取消或改約心理咨詢以及節(jié)假日的休息。
二、雙方初步了解
初次咨詢和之后正式開(kāi)展的正式咨詢非常不同。第一次咨詢會(huì)是和心理咨詢師相互了解的過(guò)程，咨詢師會(huì)幫助你了解什么是心理咨詢。
1.詢問(wèn)相關(guān)問(wèn)題
咨詢師通常會(huì)問(wèn)一些與你相關(guān)的問(wèn)題，來(lái)初步了解你。比如：
-你的癥狀是什么？
-你覺(jué)得你當(dāng)前的生活中有什么問(wèn)題？
-關(guān)于人生經(jīng)歷的一些問(wèn)題，包括你的童年，教育，人際關(guān)系（家庭，伴侶，朋友）；
-你目前的生活狀況，以及你的職業(yè)等等。
2.進(jìn)行個(gè)案概念化
在咨詢過(guò)程中，咨詢師通過(guò)收集的相關(guān)信息進(jìn)行個(gè)案概念化。即通過(guò)分析你的生活經(jīng)歷、家庭背景、個(gè)性特點(diǎn)、情緒狀態(tài)等，對(duì)你的心理問(wèn)題或困擾進(jìn)行系統(tǒng)化的分析，便于后續(xù)提供有針對(duì)性的心理困擾解決方案。
3.感受咨訪匹配性
你也可以感受咨詢師帶給你的感覺(jué)，與Ta在一起是否是放松的，是否愿意信任Ta，繼續(xù)一起工作。不必急于在一開(kāi)始強(qiáng)迫自己表達(dá)太多，隨著對(duì)咨詢師和咨詢過(guò)程更加熟悉和信任，自然而然就會(huì)展開(kāi)話題。
三、討論咨詢目標(biāo)
第一次咨詢時(shí)，咨詢師需要知道你為什么要接受咨詢，并且詢問(wèn)你在治療中想要解決什么樣的需求或問(wèn)題，從而與你共同討論咨詢的目標(biāo)，此外咨詢師還會(huì)跟你討論哪些方法能夠有效地幫助你，并商定咨詢的計(jì)劃方案。
后續(xù)咨詢過(guò)程中，咨訪雙方為達(dá)成咨詢目標(biāo)而努力。咨詢師對(duì)你的了解有限，咨詢目標(biāo)可能是一個(gè)大致的方向，在后續(xù)咨詢的過(guò)程中如想要進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)或者調(diào)整咨詢目標(biāo)和計(jì)劃，你們也可以隨時(shí)就此展開(kāi)討論。
四、注意：咨詢師可能不會(huì)直接給你建議
在咨詢過(guò)程中，咨詢師更多的是引導(dǎo)你，能幫助你創(chuàng)造一個(gè)可以安全探索自我情緒和思想的空間，并不會(huì)替你做決定或給你任何直接的建議。
但是有些情況下咨詢師會(huì)給你一些專(zhuān)業(yè)建議，例如：
1.配合藥物治療
咨詢師有時(shí)會(huì)根據(jù)來(lái)訪者的情況，建議來(lái)訪者去看精神科醫(yī)生，確定是否需要接受藥物治療，在此基礎(chǔ)上配合進(jìn)行心理咨詢；
2.必要時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)介
咨詢師評(píng)估確實(shí)不適合幫助你，也會(huì)為你提出轉(zhuǎn)介的建議，以便你找到更適合自己的專(zhuān)業(yè)幫助。
因此，如果沒(méi)有以上這些情況，你和咨詢師的工作接下來(lái)會(huì)順利進(jìn)行，很有可能咨詢師并不會(huì)給你任何直接的建議。
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