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專業(yè)的心理服務(wù)
平臺(tái)承諾 免費(fèi)退改
2019-12-16 4223次閱讀 0個(gè)贊
咨詢次數(shù)：10
咨詢費(fèi)用：300元
案例類別：個(gè)人成長
運(yùn)用的技術(shù)：深層動(dòng)力學(xué)
案例簡(jiǎn)述：
接診中焦慮發(fā)作，無法共情到來訪者，無法有效思考，尋找督導(dǎo)。
咨詢經(jīng)過：
【咨詢經(jīng)過】：
當(dāng)時(shí)正在與來訪者一起工作事。突然，那個(gè)來訪者開始言語攻擊我做為心理治療師的能力。該來訪的抨擊激烈且直白（分析：對(duì)父母行為模式的潛意識(shí)認(rèn)同）。
在近10分鐘的時(shí)間里，我完完全全的被撕裂了我的自尊。我開始經(jīng)歷一場(chǎng)微小的焦慮發(fā)作。我開始流汗。我無法正常思考。（分析：配合來訪者完成了一場(chǎng)童年經(jīng)歷的歷程，以咨詢師的個(gè)人體驗(yàn)重演了來訪童年被指責(zé)的經(jīng)歷）
【問題根源】：面對(duì)這種無禮且充滿敵意的困難個(gè)案，不能耐受住來訪者投注過來的濃烈情感，配合來訪者完成了一場(chǎng)童年經(jīng)歷的歷程，以咨詢師的個(gè)人體驗(yàn)重演了來訪童年被指責(zé)的經(jīng)歷。
【分析】若以錯(cuò)誤的方式回應(yīng)來訪——不管是對(duì)來訪者也回以敵意，還是選擇逃避——都有可能會(huì)使得來訪者的治療進(jìn)程脫軌?？梢栽噲D跳出所處的情景中，保持鎮(zhèn)定以尋求一些有效的方法，雖然談話的方式可能會(huì)感到不舒服，實(shí)際如果能耐受住當(dāng)前情緒的困擾，卻能夠改善治療效果。
【解決辦法】
經(jīng)過督導(dǎo)的梳理，為我整理了如下方法：
1. 讓自己保持中立的態(tài)度，保持鎮(zhèn)靜
當(dāng)面對(duì)困難的個(gè)案或情形的時(shí)候，你并不會(huì)希望以牙還牙，使矛盾升級(jí)。相比起反擊，你需要做的是去覺察自己的情緒以及身體狀態(tài)，例如加速的心跳、劇增的腎上腺素、困惑及恐懼。比如在案例中，當(dāng)那來訪開始對(duì)他大吼大叫時(shí)，并請(qǐng)他們安靜幾分鐘，這樣他可以冷靜下來。告訴他，如果沒有那段冷靜的時(shí)間，對(duì)于你的咨詢我不可能做出任何有助益的幫助。
2、表達(dá)共情，去理解來訪者的感受
當(dāng)面對(duì)憤怒的個(gè)案，不要和來訪爭(zhēng)辯，也不要找借口，而是正視他們當(dāng)下的感受，說：“你在生我的氣，因?yàn)椤?，并問，“我理解的?duì)嗎？” 向你的來訪道歉，即使當(dāng)下你可能覺得不公平，并告訴他們，你很抱歉做了讓他們生氣的事情，或你很抱歉他們感到你沒有能力提供給他們所需要的服務(wù)。這樣做不僅可以幫助讓形勢(shì)緩和下來，而且可以推進(jìn)我們?yōu)閬碓L提供心理治療的終極目標(biāo)。
3. 慎重定義阻抗。
有一些來訪聲稱，他們真的很想做出改變，但是隨后卻為確保他們能不發(fā)生任何改變而寸土必爭(zhēng)。而對(duì)此，我們長長很容易就對(duì)其定義為阻抗。然而正確的做法應(yīng)該是反其道而行之，贊揚(yáng)來訪的阻抗行為。比如對(duì)來訪說：“這種無禮讓你能夠去探索，他們到底做了什么來讓其他人遠(yuǎn)離他們的?！?如果一個(gè)來訪故意激怒咨詢師，而咨詢師反過來表達(dá)他對(duì)來訪的欽佩，欽佩來訪能夠?yàn)樽约和ι矶觥＿@樣做可以幫助來訪看到，他們的心理治療師其實(shí)很理解他們，這對(duì)建立咨訪關(guān)系和接下來的探索都很有幫助。
此外，咨詢師應(yīng)當(dāng)努力讓自己有耐心，不僅僅是對(duì)那些困難個(gè)案，也要對(duì)他們自己更有耐心。如果一個(gè)來訪者讓你感到很挫敗，要記得從全局考慮——心理治療本身就是在幫助另一個(gè)人承擔(dān)他們的痛苦。而耐心會(huì)讓我們?cè)谧稍儙煹穆飞献叩母h(yuǎn)。
經(jīng)驗(yàn)感想：
作為咨詢師不能被來訪者所"引誘"而幫助來訪者完成他的又一次強(qiáng)迫重復(fù)。作為咨詢師既要保持當(dāng)下的咨詢關(guān)系中的共情、傾聽和理解，也要跳出關(guān)系用咨詢師的第三眼看到當(dāng)下咨詢中正在發(fā)生什么，如是否是以往溝通模式的在線，感受來訪帶給你移情體驗(yàn)。耐受住來訪者的憤怒和指責(zé)，提供一個(gè)來訪安全、溫暖的環(huán)境。
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