大家好，最近有一篇文章在咨詢?nèi)锖芑穑褪悄愕纳莩奁肥荓V，我的奢侈品是心理咨詢師。的確，心理咨詢不是平頭老板姓人人都可擁有和享受的，就如同90年代的手機(jī)電腦一樣，當(dāng)然，我也相信，隨著經(jīng)濟(jì)的富足和醫(yī)療體制的改革（將心理咨詢納入醫(yī)保范疇），心理咨詢會成為普通大眾都能接受的一項精神服務(wù)。

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最近，剛剛結(jié)束2個短程的心理咨詢，一個是38歲女性咨詢了12次的婚姻情感咨詢，一個是26歲女性咨詢10次的個人成長咨詢。在咨詢結(jié)束后，她們向我表達(dá)了咨詢中他們的一些心得體會，感謝我給她們的支持和幫助。當(dāng)然我明白，獲益最主要還是來自于她們自我的生命力。

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今天想和大家談?wù)?，什么樣的求助者容易在心理咨詢中更多獲益的問題。也就是說，不是每個走入心理咨詢的人，都是可以獲益的。有些人可能無法獲益，有些人獲益很少，有些人獲益很多。那到底是什么原因?qū)е铝双@益多少的差距呢？我們首先拋開咨詢師的水平能力，從來訪者這個角度來探討分析。

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在咨詢中，獲益最多的來訪者一般存在如下的幾點共性：

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首先，求助者要對咨詢師完全的信任。咨詢關(guān)系本質(zhì)上是一種信任關(guān)系，求助者信任你，愿意把自己的問題呈現(xiàn)在你的面前，你才可能幫助他去剝絲抽繭，化繁為簡，幫助他發(fā)現(xiàn)癥狀背后的原因，幫助他把問題從潛意識層面提升到意識層面中來。這中間不管是當(dāng)下的親密關(guān)系的狀況，還是個人的成長經(jīng)歷以及原生家庭的互動模式，甚至夫妻之間性生活的頻率和質(zhì)量，這些都是攝入性訪談（初始咨詢）中我們需要了解的內(nèi)容，求助者只有在咨詢師面前放下自己所有的防御（不信任，隱瞞，不好意思），徹底打開自己，直視自己曾經(jīng)的創(chuàng)傷和痛苦，才能為咨詢師提供全面而有價值的信息，從而為改變的發(fā)生獲得契機(jī)。

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第二就是求職者年齡最好在16到40歲之間，這個年齡段的求助者是接受心理咨詢的最佳年齡，三觀基本上形成，對新鮮事物抱有熱情，也容易去接受權(quán)威的影響暗示，沒有很多固有觀念的困擾。那么年齡在稍微大一些的或者年齡在稍微小一些的求助者，為什么他們的咨詢效果不如16-40年齡段的求助者他們的咨詢效果更好呢？年齡稍微小一些的，可能他的注意力是比較容易分散的，不太容易將注意力集中到咨詢師的身上，所以我們很難去要求他們?nèi)ソ邮芪覀兊囊恍┯绊懞桶凳尽Ｄ敲茨挲g在稍微大一些的，他經(jīng)歷的事情非常的多，他對很多事物都抱有自己固有的觀念和看法，所以想要去改變他的認(rèn)知是非常非常的困難。所以一般我在咨詢中發(fā)現(xiàn)16到40歲之間這個年齡段求助者，他們是最容易發(fā)生改變，從心理咨詢中獲益最好的一個群體。當(dāng)然，這個年齡段是粗略的劃分，不是很精準(zhǔn)。與此同時，還有一個性別上角色上的區(qū)分，一般情況下女性發(fā)生改變比男性要來的更容易一些。因為女性她們的受暗示性更強(qiáng)。

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第三個因素就是求助者有主動改變自己的想法并付諸行動。在咨詢中我發(fā)現(xiàn)那些自身求職意愿不明顯，被家人或朋友強(qiáng)制帶來咨詢的求著這，經(jīng)常會發(fā)生脫落（咨詢一二次就不再來了），不能夠堅持持久，在咨詢中他們也不認(rèn)為自己的行為模式或者固有的思維觀念存在問題，他們不愿意接受咨詢師的指導(dǎo)和幫助，也不愿意去發(fā)生改變。心理咨詢大家都知道是一個助人自助的過程，咨詢師做的只是問題的發(fā)現(xiàn)者，而真正的改變要靠求助者自己去付諸行動。所以這類求助者一般很難收到很好的效果。

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第四，求助者能夠堅持咨詢不間斷。咨詢中經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，很多求助者是抱著一站式（一次搞定）的想法進(jìn)入到咨詢關(guān)系中，他們往往認(rèn)為一次咨詢就可以解決他所有的問題，殊不知心理疾病和生理疾病一樣，甚至絕大多數(shù)心理問題比治療軀體化的疾病要更難。科學(xué)研究調(diào)查，百分之九十以上的身體疾病如癌癥，腫瘤等，其實最根本是心理問題導(dǎo)致的。也就是說，心理的健康程度很大程度上影響著身體的健康程度。心理的治療比身體的治療更加困難，因為心理問題不是一天二天形成的，治療起來當(dāng)然也需要更多時間。如果咨詢不能按照約定計劃認(rèn)真的執(zhí)行，半途而廢，或者稍微有了一點點起色就中途放棄，那么效果自然不會很明顯，甚至有可能會出現(xiàn)很大的反復(fù)。我有一些求助者來到我這里的時候，之前已經(jīng)換過了很多咨詢師，每次咨詢總是淺嘗輒止，一次咨詢完了之后就不愿意再繼續(xù)進(jìn)行下去，或者稍微有一些改變，就不愿再繼續(xù)進(jìn)行咨詢，這樣是很難發(fā)生徹底的好轉(zhuǎn)，很難根本性治愈的。

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我以前的時候曾經(jīng)講過，我一般會設(shè)定8到10次作為一個咨詢的療程，把第一個治療的階段叫做治療性的咨詢。一般治療性的目標(biāo)在這8到10次的咨詢中會有比較明顯的改善。在治療性咨詢結(jié)束后，咨詢師可以根據(jù)求助者的需求提出建議，去征求助者的意見是否轉(zhuǎn)入到第二個階段，也就是發(fā)展性的咨詢階段。

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這期間往往在首次咨詢后，很多求助者會感覺到收獲很大，而放棄繼續(xù)咨詢，這就很容易引發(fā)復(fù)發(fā)。此外在第4次到第5次咨詢的時候，部分求助者也可能會發(fā)生比較明顯的變化，這個時候我們需要繼續(xù)把咨詢10次療程全部進(jìn)行完，一方面這是鞏固療效的需要，另一方面我們也需要對整個咨詢的過程進(jìn)行及時的總結(jié)，這將有助于求助者的長期的成長。

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我認(rèn)為，心理咨詢是一個痛苦和快樂并存的事情，如果你在咨詢中覺得好難受，那是很正常的。心理咨詢就是個花錢買罪受的活，如同你腿上生了爛瘡，想根本性治愈，必須要忍受疼痛進(jìn)行刮骨療傷。心理問題也是一樣，想要從人格層面去改變，必須有勇氣去面對自己的創(chuàng)傷，改變自己的防御機(jī)制。等一切面對過后，就是春暖花開，幸福快樂。

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那么，你的心理咨詢之旅，你準(zhǔn)備好了嗎？

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