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作者：陳朝明 2017-02-06 2811次閱讀 2個贊
在咨詢過了一些強迫癥個案之后，會想是不是有一些強迫癥的咨詢改善是有共同的步驟和方法的。經(jīng)過思索和實踐，強迫癥的咨詢改善基本上會存在如下的步驟和方法：
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第一步覺察、明白癥狀背后的焦慮和不安。為了更好的說明問題，以一個女來訪者總是覺得門沒有鎖好，會不會有狗會進來咬她孩子的真實案例為例。開始咨詢的時候，大部分的來訪者都會反復的說TA的癥狀，TA的強迫，第一步咨詢師就是要讓來訪者從癥狀當中跳出來，明白背后的東西都是來源于焦慮和不安，不要被表面現(xiàn)象所迷惑。這時候也可以讓TA明白，TA之所以會這樣，和Ta敏感的性格，在童年的時候所經(jīng)歷的缺乏愛和關心，缺乏安全感的環(huán)境，專制的家庭教育有關。
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第二步讓其明白強迫的形成機制，來訪者因為焦慮和不安難受，所以就會想消除這種感覺，排斥、壓制、否定等用各種方法試圖消除這種不舒服的感覺。可是由于精神交互作用（簡單的說，就是當試圖用外在的或思維等去控制、排斥、壓制、否定、消除焦慮和不安等不舒服感覺的時候，反而干擾了它的自我消退、調整、恢復）形成了反強迫，讓焦慮、不安等不好的感覺越來越強烈，形成了惡性循環(huán)，來訪者會在癥狀中越陷越深，不可自拔。
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第三步正確的應對方法，是不要動，去面對它，去面對那種焦慮、不安等不舒服的感覺，讓它自然的來，自然的去，自行消退，也就是“順其自然，為所當為”。這里也可以把注意力放在呼吸上，也可以建議來訪者練習正念或內(nèi)觀。
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第四步實踐、感悟以及性格完善。這一步是一個長期的改善過程，強迫癥的好轉是一個水滴石穿的過程，它需要在生活實踐中一點一滴的感悟、積累和性格完善。
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☆我是陳朝明
國家二級心理咨詢師、我在溫州
☆我擅長以下領域
情緒障礙、婚戀情感、性心理障礙、親子教育
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