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這本書它的開創(chuàng)意義在于,弗洛伊德和布洛伊爾(這本書是他們兩個合寫的)開始探討癔癥的心理因素。不過這本書并沒有介紹癔癥的定義,可能就像今天有人跟你說某某人“凡爾賽”一樣,凡爾賽是啥意思,好像大家都知道,或者不知道隨便百度一下就知道了。所以作者沒有說。我在此將當(dāng)年什么叫癔癥簡單的說一下:癔癥就是說是一種心因性的軀體癥狀,比如,一個人眼睛好好的,她卻看不見東西;一個人腿好好的,她卻不能站立走動;還有就是病人有軀體癥狀,比如感到胸悶氣短暈厥,可是卻查不出身體的原因。當(dāng)時的人將這一類疾病稱作癔癥。
弗洛伊德認為癔癥是由于過去的單個或多個創(chuàng)傷事件綜合引發(fā)的軀體反應(yīng)。這些創(chuàng)傷事件往往能夠引發(fā)患者的強烈情感。然后這些創(chuàng)傷事件要么病人自己說不清楚,要么病人對自己對事件的想法感到羞恥或恐懼無法言說或面對。而如果能夠讓來訪者回憶起來這種創(chuàng)傷事件,能夠?qū)?chuàng)傷事件說清楚,將無法言說的事情說清楚,將無法面對的事情變得敢于面對,或者將內(nèi)心的糾結(jié)想通了,不糾結(jié)了,癔癥的問題也就可以解除了。所以當(dāng)時弗洛伊德為了讓病人說出這些問題,他通過催眠或者暗示的辦法,讓病人去回憶。
其中他最常用的辦法就是按壓病人的頭部,說我按著你的頭部,當(dāng)我松手的時候,你大腦中想到了什么,就告訴我,那就是我們想要的答案。這一招當(dāng)時弗洛伊德幾乎百試不爽,可能一時回憶不完,但是不斷地回憶,就能夠?qū)?chuàng)傷事件拼湊完整。從而使得癔癥得到良好的治療。
我們舉其中兩個例子:
一、安娜O,她突然不能喝水了,只能靠吃水果或用毛巾里帶的水來濕潤嘴唇來緩解饑渴。后來通過回顧往事,發(fā)現(xiàn)原來她曾看到過一只狗舔了杯子中的水。這個事情讓她很惡心,可是她當(dāng)時也沒有說出來。事隔多年以后她突然對杯中的水感到惡心,排斥喝水時,她只是感到惡心,對于狗狗喝了杯中的水引發(fā)她惡心的內(nèi)容她想不起了。等她想起來以后,才明白她厭惡水的原因是這個。然后她就能自己安慰自己現(xiàn)在喝的水不是當(dāng)年那只狗狗喝過的水,是不必要惡心的,她不能喝水的問題就解決了。
二、露西R小姐,她的問題在于她有鼻炎,然后失去了嗅覺,易疲倦,頭疼,沒有胃口。原來她是一個有錢人家的仆人。她的主人討厭一個吸雪茄的客人親吻自己的孩子,為此訓(xùn)斥她辦事不力,沒有有效地阻止客人親吻自己的孩子,如果以后再發(fā)生這樣的事情,就不讓她帶孩子了。而露西內(nèi)心暗戀著自己的主人,并且以為主人其實也對自己有特殊的情感,被主人如此的批評,她一下子覺得自己在主人心理并沒有那么重要。這種感覺讓她崩潰。于是由雪茄氣味帶來的恐慌泛化到所有的氣味上,以致她內(nèi)部為了不痛苦,將自己嗅到氣味的大腦功能都關(guān)閉了。等她能夠?qū)⑦@些復(fù)雜的情感跟弗洛伊德說出來以后,她自己反而可以思考,然后釋然了。覺得主人他愛不愛自己無所謂,自己愛他是自己的事兒,每個人都有自己獨特的情感和想法。想通了以后,她上面的那些癥狀就都消失了。
弗洛伊德在100年前,能夠不迷信,將癔癥跟心理問題做聯(lián)系,并且能夠通過讓對方說出來以后而將癔癥解決掉。這是具有劃時代意義的。因為他找出了真正的癥結(jié)。所以在那個時代,很多人還以為是妖魔鬼怪作祟的時候,弗洛伊德能夠?qū)⑦@些問題解決掉,不明原因的人以為弗洛伊德有魔法或神奇的力量,將弗洛伊德看的很神,這是完全可以理解的。就是在今天也不是每個人都能夠明白這其中的心理機制,如果誰能夠?qū)⑦@些不可思議的病人治好,也會被另眼相看的。另外,對于心理和軀體的關(guān)系,我們也在不斷地研究,現(xiàn)在有了更加準確的認識,但是對于創(chuàng)傷的治療,這些知識似乎還是不夠的,我們還需要不斷地開拓和研究才行。
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