專業(yè)的心理服務(wù)
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劉書瑜
二級心理咨詢師，中國社會心理學(xué)會會員 2018.05 焦點(diǎn)解決短期心理咨詢技術(shù)培訓(xùn)，16學(xué)時 主講人：浙江大學(xué)馬建青教授 2015.06 心理咨詢與治療倫理培訓(xùn)，12學(xué)時 主講人：北京大學(xué)錢銘怡教授、徐凱文副教授 2012.10 重慶高校危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防培訓(xùn)工作坊，16學(xué)時 主講人：清華大學(xué)樊富珉教授 2010.07 認(rèn)知-行為治療（CBT）培訓(xùn)，18學(xué)時 主講人：北京師范大學(xué)王建平教授 2010.05 生命教育系列工作坊，20學(xué)時 主講人：清華大學(xué)樊富珉教授
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- 人生經(jīng)歷：患者一歲喪母并被生父拋棄〈患者一歲多時生母被火車拖拽而亡并被生父拋棄〉；從小缺愛，被至親忽視、否定、打罵；家庭物質(zhì)匱乏；社會支持系統(tǒng)薄弱，被性侵，后自殺傾向逐漸明顯。初中時期又因自殺傾向輟學(xué)自毀前程，與前男友未婚生子，又遭前男友嚴(yán)重家暴后差點(diǎn)跳樓自殺，心死之后決定與前男友分手但也被迫與孩子分離，后一直被孩子誤解怨恨。 再生家庭（婚后）也因物質(zhì)匱乏，育兒受挫，家庭矛盾，工作狀態(tài)不穩(wěn)定，個人反復(fù)懶散頹廢沉迷手機(jī)，自主創(chuàng)業(yè)困難，丈夫負(fù)債累累，婚姻生活也反復(fù)出問題。（數(shù)十年間有過數(shù)次自殘和自殺行為史，并一直對家屬隱瞞和掩飾）。 患者現(xiàn)年已36歲。 診斷治療史：患者2019年首診確診為惡劣心境，復(fù)診確診為混合性抑郁焦慮障礙，但從精神科門診確診后五年之間一直斷續(xù)服藥和復(fù)診，總是反復(fù)自行停藥，最近一次自行停藥也已半年多，精神科醫(yī)生建議堅(jiān)持服藥，但患者還是不想堅(jiān)持服藥也不愿配合任何治療。 癥狀：有時輕時重的抑郁焦慮癥狀和軀體化癥狀，自我厭惡，厭倦生活，覺得自己一無是處，自我毀滅傾向，自殘和自殺傾向但大部分時間能抑制自殘或自殺的沖動。 患者為什么自殺？
- 患者自殺原因分析？ 人生經(jīng)歷：患者一歲喪母并被生父拋棄〈患者一歲多時生母被火車拖拽而亡并被生父拋棄〉；從小缺愛，被至親忽視、否定、打罵；家庭物質(zhì)匱乏；社會支持系統(tǒng)薄弱，被性侵，后自殺傾向逐漸明顯。初中時期又因自殺傾向輟學(xué)自毀前程，與前男友未婚生子，又遭前男友嚴(yán)重家暴后差點(diǎn)跳樓自殺，心死之后決定與前男友分手但也被迫與孩子分離，后一直被孩子誤解怨恨。 再生家庭（婚后）也因物質(zhì)匱乏，育兒受挫，家庭矛盾，工作狀態(tài)不穩(wěn)定，個人反復(fù)懶散頹廢沉迷手機(jī)，自主創(chuàng)業(yè)困難，丈夫負(fù)債累累，婚姻生活也反復(fù)出問題。（數(shù)十年間有過數(shù)次自殘和自殺行為史，并一直對家屬隱瞞和掩飾）。 患者現(xiàn)年已36歲。 診斷治療史：患者2019年首診確診為惡劣心境，復(fù)診確診為混合性抑郁焦慮障礙，但從精神科門診確診后五年之間一直斷續(xù)服藥和復(fù)診，總是反復(fù)自行停藥，最近一次自行停藥也已半年多，精神科醫(yī)生建議堅(jiān)持服藥，但患者還是不想堅(jiān)持服藥也不愿配合任何治療。 癥狀：有時輕時重的抑郁焦慮癥狀和軀體化癥狀，有時能堅(jiān)持工作和日常家務(wù)，但經(jīng)常懶散頹廢沒動力，沉迷手機(jī)，有自殘和自殺傾向但大部分時間能抑制自殘或自殺的沖動，偶爾有自殘或自殺行為。
- 我總感覺我的精神體是兩個人。第一個我很樂觀，我并不需要什么物質(zhì)，吃到了好吃的，結(jié)束了工作，洗完澡躺在床上，任何小事都會讓我非常開心。第二個我，非常的壓抑，我會在別人提到某個人或某件事時，回想到提前，就會控制不住的想，輕微的發(fā)抖，腦子里只有這件事，感覺腦子被人握住一樣緊緊的，非常非常的難受想哭。我很討厭第二個我，讓我無法正常生活，無法溝通，感覺被寄生蟲占據(jù)了一樣，但是平時都是第一個我，非常開心。 第一個我覺得生活處處是美好，怎么可能想司呢？ 第二個我覺得活著實(shí)在實(shí)在是太痛苦了，司對我來說就是一種解脫。 感謝各位看到這里，祝各位幸福 我也不知道自己怎么了，現(xiàn)在是第二個我，好難受
- 我是個老病號五十歲了己退休了單身和母親住在一起，因?yàn)樯眢w不好病情嚴(yán)重，經(jīng)常去醫(yī)院看病，精神壓力，金錢壓力很大。我發(fā)現(xiàn)有的人非常嫌棄我這樣的人，生活中父親活著的時候就是這樣子，重著辱罵，說我只吃不干，又笨又硬。姐姐的丈夫，她的兒子也喜歡背后說我壞話，姐姐經(jīng)常說我。我有時候一有事對她說了，她聽的多了說我影響她休息了，說我脆弱。我身體不好病情嚴(yán)重還要照顧母親，她有自己的事，過著自己的生活，對我這個老病號和母親不管不顧，見到我只有要求，照顧她的兒子，寬容母親的老年癡呆。我見到這樣的家人實(shí)在頭痛。
