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心理雜志

心理咨詢?yōu)槭裁匆薅〞r(shí)間?

作者:韓暉   2020-04-11   4326次閱讀   3個(gè)贊

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01

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目前國(guó)內(nèi)心理咨詢一次時(shí)長(zhǎng)多數(shù)是45-50分鐘,這個(gè)設(shè)置一開(kāi)始我也不太理解,隨著咨詢生涯慢慢推進(jìn),我重新又回到了這個(gè)最基本的問(wèn)題,同時(shí)也是很多來(lái)訪關(guān)心的話題。

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我首先想到的是孩子們上課時(shí)間為何是45分鐘,而不是別的時(shí)長(zhǎng),為此我查閱了部分資料,比較一致的說(shuō)法是:

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人的注意力持續(xù)集中只有30-50分鐘,這是被科學(xué)實(shí)證研究過(guò)的,超過(guò)了這個(gè)時(shí)間就沒(méi)法全神貫注的從事一件事。

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心理咨詢消耗的精力并不比講臺(tái)上的老師少,由于是一對(duì)一,對(duì)咨詢師全神貫注的要求則會(huì)更高,超了50分鐘,你的精力就沒(méi)法全在一個(gè)人身上,這會(huì)造成資源的浪費(fèi)。

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就好像好友聊天,盡管你們?cè)谝黄鸫艘徽欤钦嬲硇挠迷趯?duì)方的時(shí)間一定不會(huì)超過(guò)50分鐘,當(dāng)然一定要排除兩種情況:母親與嬰兒和熱戀期的情侶。

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課間十分鐘也是有道理的,無(wú)論是生理還是情緒都有個(gè)調(diào)整間歇,這樣才會(huì)有效的進(jìn)入下一堂課,心理咨詢師可以用這個(gè)時(shí)間喝水、上衛(wèi)生間、記咨詢筆記,處理私事、準(zhǔn)備迎接下一個(gè)來(lái)訪。

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對(duì)我來(lái)說(shuō)十分鐘遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,所以我會(huì)留出更多時(shí)間來(lái)記錄、反思、準(zhǔn)備,在我安排最多的咨詢中,我也會(huì)至少留下30分鐘間隙。

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02

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弗洛伊德最偉大的發(fā)明之一就是對(duì)時(shí)間的界定和把控,他最初規(guī)定的50分鐘30次的咨詢至今扔被廣泛應(yīng)用。

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我進(jìn)一步做了思考,我認(rèn)為在規(guī)定的時(shí)間、有限的時(shí)間、有限的次數(shù)里包含了很多人生意義,它顛覆了一個(gè)人的親密關(guān)系模式。

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親密關(guān)系里,你會(huì)潛意識(shí)的以為關(guān)系是永遠(yuǎn)在的,是不受時(shí)間和距離約束的,即便是斷絕了父子關(guān)系,割舍不斷的血脈也不會(huì)斷裂。

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對(duì)關(guān)系里的這種思維設(shè)定會(huì)讓人“揮霍時(shí)間”,我想起了一首歌曲:“來(lái)呀,放肆呀,反正有大把時(shí)間”,實(shí)際上真正揮霍的不僅是時(shí)間,還有“那個(gè)時(shí)間里的關(guān)系”。

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你從未想過(guò)母親會(huì)老去,直到你看到她的皺紋與白發(fā),你從未想與你吵架的愛(ài)人會(huì)身染重病臥床不起,你也從未想到時(shí)光那么快把你懷里的寶寶變成翩翩少年,背上行囊,走向遠(yuǎn)方。

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生命的有限性聯(lián)系著死亡焦慮,但這在繁瑣的日子里總被世人遺忘,你一邊感嘆一天怎么過(guò)得那么快,一邊繼續(xù)重復(fù)著平淡的日子,一邊在關(guān)系里痛苦著,一邊幻想著或許明天就好了。

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時(shí)間就在這樣的感嘆中流逝,再也不會(huì)回來(lái),寫(xiě)到這里我發(fā)現(xiàn)自己有些感慨,是啊,又快過(guò)年了,我越來(lái)越覺(jué)得日子不夠用,不管愿不愿意,時(shí)鐘總是在“滴答、滴答”走向下一刻。

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和平年代,在身體健康時(shí)候、在生活平靜日子里,你總不會(huì)想起時(shí)間,你也總會(huì)認(rèn)為:有些人,一直都在。

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正因?yàn)檫@樣,咨詢時(shí)長(zhǎng)在內(nèi)心深處給了彼此一個(gè)限定,讓你知道關(guān)系有開(kāi)始就有結(jié)束,讓你思考自己生命里的其他人,這種限定極大的激發(fā)了一個(gè)人對(duì)生命和關(guān)系的叩問(wèn)。

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假設(shè)你知道你的生命還有30個(gè)小時(shí),你會(huì)做些什么呢?當(dāng)你知道你和愛(ài)人在一起只有50分鐘,你會(huì)做些什么呢?

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你還會(huì)說(shuō)些無(wú)關(guān)痛癢的話嗎,你還會(huì)低頭玩手機(jī)嗎,你還會(huì)吝嗇你的親吻和擁抱嗎,你還會(huì)那么虛偽嗎?

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相信這不是我一個(gè)人的思考,一定會(huì)有人被碰觸到,心理咨詢的時(shí)長(zhǎng)限定了在一起的時(shí)間,卻拓展了一個(gè)人的意識(shí)空間,至少你不愿意說(shuō)一些廢話、空話、假話,來(lái)浪費(fèi)自己的時(shí)間和金錢(qián)。

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03

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至于50分鐘是不是個(gè)硬性指標(biāo),我覺(jué)得不是。

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很多同行約定俗成執(zhí)行了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),我想除了科學(xué)依據(jù),與“集體認(rèn)同”也有關(guān),大家都在做同樣一件事,遵循著同樣的時(shí)間和設(shè)置,這本身就是對(duì)彼此的認(rèn)同,這會(huì)抵消一個(gè)人的“孤單”感。

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我本人執(zhí)行的時(shí)間是一次60分鐘,多出來(lái)的10分鐘好像個(gè)“過(guò)度間隙”,開(kāi)場(chǎng)、結(jié)束、中間不可控的部分雖然有意義,但我還是喜歡時(shí)間不那么剛剛好,另外我這人不喜歡隨大流,不太愿意和大多數(shù)人一樣,這只是我個(gè)人的一點(diǎn)喜好。

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無(wú)論你的時(shí)長(zhǎng)有多久,并沒(méi)行業(yè)行規(guī),只要你和你的來(lái)訪感到舒適即可,我知道有人是90分鐘,法國(guó)精神分析學(xué)家拉康稱自己是5分鐘。


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當(dāng)然世界上只有一個(gè)拉康,也只有一個(gè)你。


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04

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如果從一個(gè)人潛意識(shí)出發(fā),其實(shí)你們?cè)谝黄鸬臅r(shí)間并不只有50分鐘,在我的價(jià)值觀里,時(shí)間只是個(gè)刻度,鐘表也只是工具。

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人們用鐘表、日歷、節(jié)日來(lái)記錄時(shí)間,只是個(gè)物理因素,每個(gè)人內(nèi)心還有一個(gè)“自己的時(shí)間表”。

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很多來(lái)訪痛苦的原因是停留在了某個(gè)時(shí)間,沒(méi)有出來(lái),盡管他現(xiàn)在的物理年齡是40歲,而心理年齡或許只有4歲。

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因?yàn)?歲那年發(fā)生了他時(shí)間表里重大事件,他沒(méi)法走出那件事帶給他的體驗(yàn),甚至?xí)靡簧鷣?lái)探索那一年究竟發(fā)生了什么,弗洛伊德給出了一個(gè)詞來(lái)解釋這個(gè)現(xiàn)象:“固著”。

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從這個(gè)角度談,當(dāng)你和來(lái)訪者達(dá)成了咨詢協(xié)議,你們潛意識(shí)就已經(jīng)開(kāi)始了對(duì)話。


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特別是當(dāng)你們約定了咨詢時(shí)間,這個(gè)事件在內(nèi)心已悄然發(fā)生,見(jiàn)面的那50分鐘只不過(guò)用語(yǔ)言把它描述了出來(lái)。

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還有個(gè)有意思的發(fā)現(xiàn),不管你們一次交談的時(shí)間有多長(zhǎng),最關(guān)鍵的內(nèi)容往往出現(xiàn)在最后時(shí)刻,不管你們談話是50分鐘還是150分鐘,最有意義的發(fā)生往往出現(xiàn)在最后5-10分鐘。

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我忘了這個(gè)觀點(diǎn)是在哪里看到的,也不知道有沒(méi)有實(shí)證研究,但對(duì)我來(lái)說(shuō)是這樣的,大部分的來(lái)訪在最后時(shí)刻表現(xiàn)的“不太一樣”,我思索的結(jié)果是和“分離”相關(guān)。

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分離體驗(yàn)是每個(gè)人成長(zhǎng)中必須要面對(duì)的,最后結(jié)束咨詢時(shí)刻,不管雙方誰(shuí)先提出來(lái),或者誰(shuí)也不說(shuō),不可阻擋的是:分離正在發(fā)生。

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應(yīng)對(duì)分離每個(gè)人的表現(xiàn)各不同,這與本人的“依戀模式”相關(guān),在我的來(lái)訪中會(huì)出現(xiàn)下面的情況:

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有人最后時(shí)刻突然爆出了個(gè)重大秘密、有人連續(xù)不停地說(shuō)話我根本插不上話來(lái)停止、有人莫名哭泣、有人去廁所讓我等、有人不停問(wèn)問(wèn)題、有人突然很氣憤……

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當(dāng)然,更多的人表示理解,雖然不舍但還是可以耐受分別,有人立刻約了下次咨詢的時(shí)間,還有次,有人拿出很多錢(qián),讓我繼續(xù)陪她談下去。

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我游戲室的孩子們更是花樣百出,當(dāng)我告訴孩子我們還能玩5分鐘的時(shí)候,他們的表現(xiàn)真是讓我啼笑皆非:

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會(huì)有孩子死死抱住我的腿、有孩子用東西扔我、有的大哭、有的在地上打滾、有的讓我給他穿鞋、有的把媽媽叫進(jìn)來(lái)一起玩,還有次一個(gè)男孩用玩具手銬把我和他的手銬在了一起,鑰匙被另一只手死死攥住……

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以上就是我工作室的成人和孩子的部分表現(xiàn),相信作為同行們也會(huì)有更多體驗(yàn),但無(wú)論是哪一種模式,你都要謹(jǐn)慎對(duì)待。

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此刻,并不是結(jié)束那么簡(jiǎn)單,你的任何處理方式都會(huì)被內(nèi)化。


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讓他們體驗(yàn)到分離時(shí)彼此的態(tài)度,無(wú)論這里面是依賴、控制、無(wú)力、憤怒、羞愧、內(nèi)疚還是被拋棄的恐懼、對(duì)距離的敏感,都會(huì)對(duì)他產(chǎn)生影響。

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我的做法因人而異,但有一點(diǎn)是相同的,我會(huì)“溫暖的堅(jiān)持”,而不是生硬的中斷,我也會(huì)把這樣的發(fā)生,在下一次或者合適時(shí)候提出來(lái)討論,幫助他們更好的理解自己對(duì)待“分離”的主觀性。

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至于嚴(yán)重分離焦慮的孩子,我會(huì)把這個(gè)當(dāng)做一個(gè)階段的重點(diǎn),通過(guò)模擬和沙盤(pán)游戲進(jìn)行處理和消化,而不是輕易的拋開(kāi)不管。

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這里重點(diǎn)考慮的是自己的情感部分,比如你會(huì)主動(dòng)約來(lái)訪、會(huì)主動(dòng)延長(zhǎng)時(shí)間、會(huì)想提前終止咨詢、會(huì)有莫名的恐慌和不適,此時(shí)你要反思自己的情結(jié),是否在你的經(jīng)歷中有未修通的部分。

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05

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本來(lái)沒(méi)想到這個(gè)話題寫(xiě)下去有那么多想說(shuō)的,看來(lái)時(shí)間問(wèn)題的確會(huì)引發(fā)諸多思考。

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還有很多關(guān)于這50分鐘牽扯到時(shí)間的問(wèn)題,比如:經(jīng)常遲到、爽約、頻頻看表、來(lái)訪要求提前結(jié)束、故意不看表等等。

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這些問(wèn)題如果偶爾出現(xiàn)一次兩次,都是正常的,現(xiàn)實(shí)生活畢竟有很多不可控的部分,社會(huì)功能再好的來(lái)訪和咨詢師都會(huì)面臨現(xiàn)實(shí)選擇,因此,沒(méi)必要非得揪著不放,若你咬定某個(gè)偶然失誤不放,那一定碰觸到了你的什么。

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但若是頻繁出現(xiàn),或者遲到、拖延的時(shí)間太久,就需要注意了,可能是你們的關(guān)系出現(xiàn)了問(wèn)題,也可能是來(lái)訪想掩飾自己真實(shí)想法,也可能有別的原因,但無(wú)論如何,都需要呈現(xiàn)出來(lái)被雙方探討,而非輕易地滑過(guò)去。

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事實(shí)上,咨詢師有效的控制時(shí)間的開(kāi)始和結(jié)束本身,就是很吸引來(lái)訪的一部分。

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特別是對(duì)于依賴型人格、邊界不清晰的人都有不一樣的體驗(yàn),時(shí)間如何遵守和如何限定,體現(xiàn)了咨詢師本人的人格特質(zhì),不能小看一個(gè)簡(jiǎn)單的分離。

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還需要注意一點(diǎn),許多咨詢師不敢看表,或者偷偷地看表,有很多擔(dān)憂,其實(shí)原來(lái)我也這樣,我總是不經(jīng)意的瞄一眼掛在咨詢室的鐘表,好像被對(duì)方發(fā)現(xiàn),以為我的心思沒(méi)在他身上,以為我不愿意和他談,擔(dān)心對(duì)方的自尊受損,也擔(dān)心自己在來(lái)訪心中的形象被破壞。

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后來(lái)我知道一切的擔(dān)心都是自己的原因,現(xiàn)在我會(huì)很大方的看表,在網(wǎng)絡(luò)咨詢中也會(huì)這樣,有時(shí)我也會(huì)提醒來(lái)訪我要這樣做,我會(huì)說(shuō):“我要看看我們聊了多久了”,如此的行為并沒(méi)讓我所擔(dān)憂的出現(xiàn),相反,坦誠(chéng)的態(tài)度會(huì)讓我們靠的更近。

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關(guān)于心理咨詢時(shí)間的思考我就能想到這么多,歡迎大家留言分享你的觀點(diǎn),讓我們?cè)跁r(shí)間這個(gè)節(jié)點(diǎn)相互碰撞。

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