一咨詢過程概要 

   治療情況：咨詢師通過咨詢評估，發(fā)現(xiàn)雙方婚姻在雙方認(rèn)知、情緒管理、溝通均存在問題，咨詢師決定首先改善溝通，然后管理情緒，調(diào)整認(rèn)知方式。通過有針對性的訓(xùn)練，二個月后，周女士回復(fù)說情緒良好，而且還請咨詢師介紹一些關(guān)于婚姻經(jīng)營技巧的書給她看，不再為二人離婚之事煩惱，周先生現(xiàn)在情緒良好。 

   主要治療過程如下：
第一階段的治療：主要采取焦點(diǎn)解決短期治療（SFBT）

   SFBT的精髓在于找出婚姻當(dāng)中夫妻的已有資源與成功經(jīng)驗(yàn)，協(xié)助夫妻雙方找尋已經(jīng)能做或正在做的有效事情，或換個方向做一些不同的事情，引導(dǎo)夫妻發(fā)揮自己的優(yōu)點(diǎn)與能力，從而創(chuàng)造改變的可能性。

  (1)、準(zhǔn)備階段 

   在這個階段中，咨詢師與二位充分共情，建立了良好的關(guān)系。咨詢師了解夫妻二人的情感經(jīng)歷及各自問題的關(guān)注點(diǎn)。讓他們明白，咨詢師是為他們服務(wù)的，不是某個人的同盟。確定治療目標(biāo)，并與他們一起努力。 

  (2)、問題抱怨收集

    在這個階段，咨詢師以傾聽、接納、同理的態(tài)度，收集夫妻雙方的抱怨。同時，咨詢師除了反映夫妻雙方的感受之外，更會暗示事情是有其他可能性存在的，以松動夫妻的負(fù)面感受，使夫妻從抱怨提升為希望改變的目標(biāo)。

   咨詢師問：你們最近遭遇了什么樣的困境？
   

   周女士：我現(xiàn)在一想到我丈夫就心煩，非常抑郁，我都不敢聯(lián)系他，我怕一打電話就吵架。現(xiàn)在只是覺得他現(xiàn)在混得這么好，我還是個看家的，他說的我都聽不懂，外面那么多年輕女孩，他肯定有一天會不要我。
    

   周先生說也有同感，并說周女士根本就不象個女人，不曉得關(guān)心他。一個男人在外面掙錢多么辛苦，到處當(dāng)孫子，回家老婆還疑神疑鬼，根本不關(guān)心我在外面受了多少委屈，只關(guān)心我在外面有沒有鬼混，啥意思嘛？
   

  周女士：你這么能干的人，你需要人關(guān)心嗎？大把年輕女孩關(guān)心你呢？你管過娃娃嗎？你管過我嗎？你就知道在外面吃吃喝喝，誰知道你到底在外面干啥？
   

  他們目前的溝通出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，而且這種溝通不良的方式是從婚后出現(xiàn)了，后來他們也想改善關(guān)系，但是由于兩個人認(rèn)知的差距與溝通方式的不恰當(dāng)，溝通成了相互挖苦指責(zé)的工具，讓雙方的自尊受到了嚴(yán)重的損害，為了樹立自己的尊嚴(yán)，他們相互對抗，相互指責(zé)相互抱怨，以滿足自己的自尊心，而妻子由于認(rèn)識水平較低，有著強(qiáng)烈的“你讓我不爽我也不讓你爽，我折騰死你”的錯誤思想，想通過鬧來換取丈夫的關(guān)心。結(jié)果事情越演越糟。甚至傷及到兒子。說到兒子，他們都覺得愧對兒子，所以愿意接受治療師的進(jìn)一步治療。 

(3)、設(shè)定目標(biāo)
   

  這一階段，咨詢師會協(xié)助夫妻雙方制定出具體可行的目標(biāo)，這里所強(qiáng)調(diào)的具體可行的目標(biāo)指的是正向的、具體的、一小步的。
   咨詢師問：在這種情況下，你們真正想要的結(jié)果是什么？
   

  周先生：我想我回到家后，我老婆能和我好好說話，不和我吵架，這樣我也愿意家里多呆一些。
   周女士：我希望他能夠好好聽我說話，重視我，這樣我心情也能舒暢起來。
   

  咨詢師問周女士：如果完全達(dá)到你想要結(jié)果的狀態(tài)是10分，完全達(dá)不到這種狀態(tài)是0分，那現(xiàn)在是幾分？
   

  周女士：我打3分吧。
   

  咨詢師：如何才能夠讓狀態(tài)提高1分？
   

  周女士進(jìn)行了沉思。 

(4)、探尋解決方案
   

   通過和周女士的不斷探討，咨詢師和夫妻雙方找出了表面的癥結(jié)：溝通不良，并布置了具體的家庭作業(yè)：練習(xí)慈悲對話以及溝通技巧訓(xùn)練，每天練習(xí)2次，然后反饋結(jié)果。 

  第二階段：慈悲對話以及溝通技巧訓(xùn)練夫妻雙方互換角色進(jìn)行“慈悲對話”練習(xí)，通過加強(qiáng)大腦“前扣帶”練習(xí)，不斷產(chǎn)生更多的情感牽掛和親密感。同時針對周女士重點(diǎn)加強(qiáng)溝通技巧，從之前的對抗或者逃避的策略，轉(zhuǎn)變?yōu)閷⒏惺堋⑾敕ㄆ届o的表達(dá)出來，讓周先生更好的明白她的立場。 二人練習(xí)完后，周先生說，這么多年來，終于聽到了周女士好好說話，感覺很舒服。周女士也說，周先生傾聽的態(tài)度也讓自己有受重視的感覺，以前那種和諧的親密感又回來了。他們表示愿意在家繼續(xù)練習(xí)。 

  第三階段：正念認(rèn)知治療，針對周女士的焦慮、抑郁情緒，咨詢師主要采用正念認(rèn)知療法進(jìn)行治療。這種治療方法被廣泛應(yīng)用于治療和緩解焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、沖動等情緒心理問題，在人格障礙、成癮、飲食障礙、人際溝通、沖動控制等方面的治療中也有大量應(yīng)用。周先生表示陪同妻子參加。夫妻雙方共同參加為期2個月的正念認(rèn)知治療。周女士之前的煩躁不安、易怒、焦慮的情緒逐步消失，并從反復(fù)出現(xiàn)的消極思維中解脫出來。周先生看到妻子的變化，感到很高興，夫妻雙方的關(guān)系更加緊密。 

  第四階段：正向反饋和效果鞏固，經(jīng)過兩個月的咨詢，咨詢師和夫妻進(jìn)行效果鞏固和回顧訪談，最近回訪結(jié)果：變化最大的是周女士，她現(xiàn)在情緒穩(wěn)定，培養(yǎng)了較多愛好，注意力不再全部放在老公身上，找到了自已的社交圈，通過“忙起來”，身邊的朋友“多起來”。周女士對老公的無理取鬧基本消失，學(xué)會合理表達(dá)自己的需求，周女士還可以換位思考老公的辛苦與付出。而周先生看到結(jié)發(fā)妻變化如此之大，心情大為改善，回家吃飯次數(shù)大幅增加，也懂得如何解讀女人的話術(shù)，兩者的夫妻生活次數(shù)也由基本為0變?yōu)榱嗣恐?-2次，二人關(guān)系更加融合。孩子看到父母關(guān)系融洽，成績也大幅提升，這更加增加了家庭的凝聚力。